右肾积水可引发腹部、泌尿系统及全身症状。腹部有腰部或腹部疼痛（成人右肾积水时右侧腰部胀痛或隐痛，儿童表现为右侧腹部或腰部不适）、腹部肿块（右肾积水较严重时成人可触及右侧腹部肿块，儿童可发现右侧腹部异常包块）；泌尿系统有排尿异常（成人可能排尿不畅、尿频尿急，儿童可能排尿次数增多）、血尿（成人因肾盂内压力增高或结石摩擦等致肾黏膜血管破裂出血出现血尿，儿童相对少见但也可能发生）；全身有感染相关症状（右肾积水合并感染时成人发热寒战、乏力食欲减退，儿童全身症状更明显）、肾功能损害相关表现（长期严重右肾积水致成人贫血、恶心呕吐，儿童生长发育迟缓）。
一、腹部症状
1.腰部或腹部疼痛
成人情况：右肾积水时，成人可能会出现右侧腰部胀痛或隐痛。这是因为肾盂内压力增高，刺激肾盂黏膜及肾包膜引起。例如，一些因尿路结石导致右肾积水的患者，会感到右侧腰部有持续或间歇性的疼痛，疼痛程度可因积水程度不同而有所差异，轻度积水时可能疼痛较轻，重度积水时疼痛可能较为明显。
儿童情况：儿童右肾积水时，可能表现为右侧腹部或腰部的不适，由于儿童表述能力有限，可能会出现哭闹不安等情况。这是因为儿童的泌尿系统对压力变化较为敏感，肾盂内压力升高会引起相应的疼痛感觉传导。
2.腹部肿块
成人情况：当右肾积水较严重时，成人可在右侧腹部触及肿块。肿块表面光滑，有囊性感，随着积水程度的加重，肿块的大小也会变化。例如，先天性肾盂输尿管连接处狭窄导致的右肾积水，随着时间推移，积水逐渐增多，可在右侧腹部摸到明显的肿块。
儿童情况：儿童右肾积水时，家长可能会发现右侧腹部有异常的包块，这是由于儿童的肾脏相对位置较浅，积水明显时更容易触及。需要及时就医检查，因为儿童的生长发育对肾脏功能影响较大，早期发现和处理很重要。
二、泌尿系统症状
1.排尿异常
成人情况：右肾积水可能会影响尿液的正常排出，导致成人出现排尿不畅的感觉。部分患者可能伴有尿频、尿急等症状。例如，因前列腺增生同时合并右侧输尿管结石导致右肾积水的患者，可能会出现排尿困难，尿流变细等情况，同时伴有尿频、尿急，这是因为积水影响了肾脏的正常功能，进而影响到整个泌尿系统的排尿过程。
儿童情况：儿童右肾积水时，可能出现排尿次数增多等情况，由于儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟，右肾积水对其排尿的影响可能表现为与正常儿童不同的排尿模式，家长需要密切观察儿童的排尿情况，如发现异常应及时就诊。
2.血尿
成人情况：右肾积水患者可能出现血尿，这是因为肾盂内压力增高，导致肾黏膜血管破裂出血。例如，肾结石引起右肾积水时，结石与肾盂黏膜摩擦，容易导致黏膜损伤出血，从而出现血尿症状，血尿的程度可轻可重，轻者仅表现为镜下血尿，重者可出现肉眼血尿。
儿童情况：儿童右肾积水出现血尿相对较少见，但也有发生的可能。儿童血尿可能是由于先天性泌尿系统畸形导致右肾积水，进而引起肾组织的损伤而出现血尿，需要引起重视，及时进行检查和诊断。
三、全身症状
1.感染相关症状
成人情况：如果右肾积水合并感染，成人会出现发热、寒战等全身感染症状。体温可升高至38℃以上，同时可能伴有乏力、食欲减退等表现。例如，因输尿管狭窄导致右肾积水，尿液引流不畅，容易滋生细菌引起感染，出现上述全身感染症状。
儿童情况：儿童右肾积水合并感染时，全身症状可能更为明显，因为儿童的免疫力相对较低。儿童可能会出现高热，体温迅速上升，同时伴有精神萎靡、哭闹不止等情况，需要及时控制感染，否则可能会影响儿童的生长发育和身体健康。
2.肾功能损害相关表现
成人情况：长期严重的右肾积水会导致肾功能损害，成人可能出现贫血、恶心、呕吐等症状。贫血是因为肾功能受损，促红细胞生成素分泌减少，导致红细胞生成减少；恶心、呕吐是由于肾功能不全，体内代谢废物蓄积，刺激胃肠道引起。例如，慢性右肾积水患者，随着时间推移，肾功能逐渐下降，会出现这些全身的不适症状。
儿童情况：儿童长期右肾积水会严重影响其肾功能发育，可能出现生长发育迟缓，体重不增等情况。因为儿童处于生长发育阶段，肾功能受损会影响营养物质的代谢和生长激素等的正常调节，导致生长发育受到阻碍，需要尽早对右肾积水进行治疗，以保护儿童的肾功能和正常生长发育。
