女性尿结石的典型症状包括疼痛、排尿异常、血尿、感染相关表现及全身症状，具体表现因结石位置、大小及并发症不同存在差异。
一、疼痛症状
1. 肾区疼痛：疼痛多位于患侧侧腰部或肋脊角区域，常呈间歇性或持续性隐痛，当结石移动至输尿管时，可引发典型肾绞痛，表现为突发的剧烈绞痛，疼痛可沿输尿管走行方向向下腹部、腹股沟、大腿内侧、会阴部放射，女性因解剖结构差异，疼痛放射至会阴部时可能更明显。疼痛发作常与体位变化（如活动、体位改变）相关，发作时患者可能伴随强迫体位，如弯腰屈膝，同时出现恶心、呕吐等消化道症状。
2. 下尿路疼痛：若结石位于膀胱或尿道，疼痛主要集中在膀胱区（下腹部）或尿道内，排尿时疼痛加重，表现为排尿时刺痛、灼热感，结石堵塞尿道时可伴随排尿困难或尿流中断，疼痛性质多为持续性钝痛或痉挛性疼痛，部分患者可能感觉有“异物阻塞感”。
二、排尿异常表现
1. 尿频、尿急：结石刺激膀胱三角区或尿道黏膜，导致膀胱敏感性升高，出现频繁排尿（每日排尿次数＞8次），且尿急症状明显，患者常难以憋尿，严重时可能伴随急迫性尿失禁。
2. 排尿困难：结石堵塞尿道内口或膀胱颈时，尿液排出受阻，表现为尿流细弱、排尿时间延长（单次排尿超过5分钟）、尿流中断，部分女性因尿道较短，易出现排尿中断后体位变化（如变换姿势）可继续排尿的情况，但反复出现时需警惕尿道结石或膀胱结石。
3. 尿流异常：少数患者因结石长期刺激尿道黏膜，导致尿道狭窄或瘢痕形成，出现尿线分叉、尿潴留（膀胱内尿液无法完全排出），表现为下腹部膨隆、胀痛。
三、血尿症状
1. 肉眼血尿：结石摩擦、损伤尿路黏膜时，可引起肉眼可见的血尿，尿液颜色呈淡红色至鲜红色，部分患者尿液中混有小血块，颜色可呈洗肉水色，发作多为间歇性，常在剧烈活动（如运动、劳累）后出现，静止时缓解，女性在月经周期中需注意与经期出血鉴别，可通过留取非经期尿液观察判断。
2. 镜下血尿：约30%～50%女性尿结石患者无肉眼血尿，但尿常规检查可见红细胞（每高倍视野红细胞＞3个），表现为镜下血尿，多因结石对黏膜的轻微损伤或慢性炎症刺激所致，需结合尿沉渣检查确认结石成分（如草酸钙、磷酸镁铵等）。
四、感染相关症状
1. 急性尿路感染表现：结石合并细菌感染时，可出现发热（体温＞37.3℃）、寒战，伴随尿频、尿急、尿痛加重，尿液浑浊、有异味（如氨味、腥臭味），部分患者可出现腰部叩击痛，严重时感染扩散可引发肾盂肾炎，表现为高热、腰痛加剧、恶心呕吐。
2. 慢性尿路感染表现：长期未处理的结石（如肾盂结石、输尿管结石）可能合并慢性感染，患者出现反复发作的尿频、尿急、低热（37.2～37.5℃），尿液培养可见致病菌（如大肠杆菌、变形杆菌），需结合尿培养及影像学检查明确结石与感染的因果关系。
五、全身症状
1. 脱水与电解质紊乱：疼痛导致食欲下降、饮水减少，或结石合并呕吐时，可出现脱水症状，表现为口渴、尿量减少（每日＜1000ml）、皮肤干燥、头晕、乏力，严重时因肾小管浓缩功能障碍，引发电解质紊乱（如低钠血症、低钾血症），女性因生理特点（如月经失血），脱水时电解质失衡风险更高。
2. 肾功能异常相关症状：双侧尿路结石或孤立肾结石导致尿路梗阻时，可出现少尿或无尿，伴随血肌酐升高、尿素氮升高，表现为乏力、食欲减退、贫血（长期肾功能受损导致促红细胞生成素减少），女性患者可能因月经因素掩盖乏力症状，需警惕早期肾功能异常的非特异性表现。
特殊人群注意事项：
育龄期女性：妊娠期间激素变化（如孕激素升高导致输尿管平滑肌松弛）及子宫压迫输尿管，易诱发输尿管结石，疼痛症状可能因子宫增大而位置上移，与非孕期表现不同，且孕期感染风险高，若出现持续发热（需排除肾盂肾炎）、肉眼血尿，应尽早通过超声检查排除结石，避免延误诊治。
绝经后女性：雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩、尿道闭合压降低，易发生尿路感染和尿失禁，结石形成风险因泌尿道黏膜局部抵抗力下降而升高，表现为无症状血尿或轻微排尿不适，需重视定期体检（每1～2年泌尿系超声检查），预防结石形成。
合并糖尿病女性：糖尿病患者因高血糖导致尿液渗透压升高，尿糖含量增加，促进结石形成，症状可能不典型，如无痛性血尿或反复尿路感染，需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），减少结石诱发因素。
