疤痕增生由纤维结缔组织过度增生引起是皮肤创伤后机体修复反应过度所致，个体因素中青少年因代谢活跃、男性可能因激素等更易出现，创伤因素里深度大、感染、特定部位创伤易引发，外观表现为高出皮肤不规则红硬形态，症状有瘙痒疼痛，预防需早期伤口及时清创促进愈合、避免刺激减少张力搔抓摩擦，特殊人群如儿童青少年及有倾向人群要加强护理预防。
疤痕增生又称疤痕瘤，是由纤维结缔组织过度增生引起的。它通常是皮肤受到创伤后，机体的修复反应过度所致。一般在皮肤损伤愈合过程中，成纤维细胞大量增殖并合成过多的胶原纤维等细胞外基质，导致疤痕组织超出原始损伤范围，逐渐隆起、增厚。
疤痕增生的形成原因
个体因素
年龄：青少年时期身体代谢活跃，皮肤创伤后更易出现疤痕增生。这是因为青少年的成纤维细胞活性较高，对创伤修复过程中的刺激反应强烈，合成胶原等物质的能力较强。例如，青少年时期的痤疮疤痕相对更易增生。
性别：部分研究表明，男性可能相对更易出现疤痕增生，但具体机制尚不十分明确，可能与雄性激素等因素有关。男性皮肤中的一些激素水平可能影响成纤维细胞的功能，导致胶原合成等过程出现差异。
创伤因素
创伤深度：深度较大的创伤，如深度烧伤、较深的切割伤等，更易引发疤痕增生。因为深层组织受损后，机体的修复反应更为强烈，成纤维细胞等参与修复的细胞大量聚集，过度合成细胞外基质。比如，三度烧伤愈合后往往会形成明显的疤痕增生。
创伤感染：伤口感染会刺激机体的炎症反应，炎症细胞释放多种细胞因子，进一步促进成纤维细胞的增殖和胶原的合成，从而增加疤痕增生的发生风险。例如，开放性伤口如果没有得到及时有效的清创和抗感染处理，很可能发展为疤痕增生明显的情况。
创伤部位：某些部位相对更容易出现疤痕增生，如胸骨前、肩背部、上臂三角肌区等。这些部位的皮肤张力较大，在伤口愈合过程中受到的张力影响更明显，而张力会刺激成纤维细胞的活性，促进疤痕组织的增生。
疤痕增生的表现
外观表现
形态：疤痕通常表现为高出皮肤表面，形状不规则，可呈结节状、条索状等。颜色往往较红，与周围正常皮肤颜色有明显差异。随着时间推移，颜色可能会逐渐变深或变浅，但一般仍与正常皮肤不同。
质地：质地较硬，触摸时与周围正常柔软的皮肤有明显区别。这是因为大量胶原纤维等细胞外基质堆积，导致疤痕组织的质地变硬。
症状表现
瘙痒：疤痕增生部位常伴有不同程度的瘙痒感，尤其是在天气变化、出汗等情况下，瘙痒可能会加重。瘙痒是由于疤痕内的神经末梢受到刺激引起的，过度搔抓又可能进一步加重疤痕增生，形成恶性循环。
疼痛：部分疤痕增生明显的患者可能会感到疼痛，尤其是当疤痕受到牵拉、摩擦等刺激时。疼痛的程度因人而异，严重时可能会影响患者的日常生活和心理状态。
疤痕增生的预防措施
早期伤口护理
及时清创：对于皮肤创伤，应尽早进行清创处理，清除伤口内的异物、污染物等，减少感染的机会。清创要彻底，使用合适的消毒剂进行伤口消毒。
促进伤口愈合：保持伤口清洁干燥，根据伤口情况合理使用促进伤口愈合的药物或敷料等。例如，使用生长因子类药物可以促进皮肤细胞的增殖和修复，有助于减少疤痕增生的发生。
避免刺激
减少张力：对于一些容易受到张力影响的部位的伤口，可采用减张缝合等方法，减少伤口愈合过程中的张力，从而降低疤痕增生的风险。比如，在关节部位的伤口，通过减张处理可以减轻皮肤张力对疤痕形成的影响。
避免搔抓和摩擦：教育患者尤其是儿童避免搔抓疤痕增生部位，同时要注意穿着宽松的衣物，减少疤痕与衣物等的摩擦，防止刺激加重疤痕增生。
特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤娇嫩，创伤后更要精心护理。家长要注意看好儿童，避免其受伤。一旦受伤，要及时正确处理伤口。同时，儿童好奇心强，可能会不自觉搔抓伤口，家长需多加留意，引导儿童保持伤口部位的清洁和干燥，减少疤痕增生的可能性。
青少年：青少年处于生长发育阶段，要注意避免不必要的皮肤创伤。如果发生创伤，要积极采取预防疤痕增生的措施。同时，要关注青少年的心理状态，因为疤痕增生可能会对其外观产生影响，进而影响心理健康，必要时可给予心理疏导。
有疤痕增生倾向人群：这类人群在皮肤受到创伤后，更要加强预防措施。除了常规的伤口护理外，可在医生指导下早期使用一些预防疤痕增生的药物或进行一些物理预防措施，如使用硅酮类敷料等。硅酮类敷料可以通过封闭伤口、保持湿润等作用，抑制疤痕组织的增生。
