妇科炎症自测表是通过标准化症状评估、病史调查及生活方式分析，帮助女性初步识别常见妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎、外阴炎等）风险及可能类型的工具，其核心价值在于提供早期筛查依据，辅助临床诊断前的风险分层，但不能替代专业妇科检查。
1. 核心组成维度：
1.1 症状评估：包含白带性状（正常为无色/白色、透明或黏稠、无异味；异常表现如黄绿色泡沫状伴瘙痒提示滴虫性阴道炎，豆腐渣样伴剧烈瘙痒提示外阴阴道假丝酵母菌病，灰白色稀薄伴鱼腥味提示细菌性阴道病）、瘙痒/疼痛/灼热感（部位及程度分级，如外阴瘙痒+排尿时疼痛提示外阴炎合并尿路感染可能）、排尿异常（尿频、尿急、尿痛提示下尿路感染或宫颈炎症刺激尿道）、月经异常（经期延长、经量增多或异常出血可能提示子宫内膜炎）。
1.2 病史调查：既往感染史（如反复阴道炎症史可能增加慢性炎症风险）、手术史（如人工流产、宫颈手术史可能影响宫颈防御功能）、过敏史（对避孕套、卫生用品的过敏反应需标注）。
1.3 生活方式评估：卫生习惯（清水冲洗阴道内vs过度冲洗，使用刺激性洗液可能破坏阴道菌群平衡）、性生活相关（性生活频率过高、不使用安全套、性伴侣未同步治疗可能增加交叉感染风险）、经期护理（经期卫生巾更换频率＜2小时/次可能增加外阴炎风险）。
1.4 生理状态分析：月经周期异常（排卵前后激素波动可能引发生理性分泌物增多，需与病理性炎症区分）、避孕方式（宫内节育器放置后3个月内感染风险较高，口服避孕药可能影响阴道pH值）、激素水平（围绝经期雌激素下降致阴道黏膜萎缩，易引发萎缩性阴道炎）。
2. 适用人群及风险特征：
2.1 育龄期女性（15-49岁）：性活跃期因性生活传播病原体风险高，如滴虫性阴道炎多通过性接触传播，需重点关注性伴侣症状及安全措施；长期口服避孕药者因激素波动可能出现分泌物异常，需结合自测表中月经周期数据。
2.2 围绝经期女性（45-55岁）：雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、乳酸杆菌减少，自测表中应重点提示“阴道干涩+灼热感+性交疼痛”等萎缩性炎症典型症状，此类人群需额外注意尿失禁合并感染风险。
2.3 特殊生理状态女性：妊娠期女性因阴道糖原增加，念珠菌感染风险升高，自测表中需增加“孕期分泌物增多是否伴异味”的问题；糖尿病患者因血糖控制不佳致阴道糖原积累，易诱发细菌性阴道病，需提示血糖监测数据与症状的关联性。
3. 使用形式及科学依据：
3.1 常用形式：国内妇科门诊多采用简化版问卷（如“过去7天内是否出现3项及以上症状：外阴瘙痒、白带异常、异味、性交疼痛”），线上平台（如三甲医院健康APP）提供图文结合的交互式自测工具，通过症状权重计算初步风险等级（如“中高危”提示需24小时内就诊，“低危”建议观察并调整生活方式）。
3.2 循证支持：《中国妇幼健康研究》2022年数据显示，结合症状自评的妇科炎症筛查可使基层患者早期就诊率提升47%，减少30%的慢性炎症误诊率；WHO推荐“症状+体征+病史”三联评估作为低收入地区基础筛查手段，与自测表逻辑一致。
4. 关键局限性：
4.1 无法替代病原学诊断：滴虫性、霉菌性、细菌性阴道炎症状存在重叠（如均可能伴白带增多），需通过白带常规检查（显微镜下查滴虫、菌丝、线索细胞）确诊，自测表仅提示类型倾向，如“豆腐渣样白带”仅指向假丝酵母菌病可能，不能排除混合感染。
4.2 依赖主观报告偏差：患者可能因羞于描述细节（如性生活频率）或忽略症状（如轻微灼热感）导致结果不准确，需结合妇科检查中阴道pH值（正常3.8-4.5）、胺试验（细菌性阴道病阳性）等客观指标。
5. 特殊人群使用建议：
5.1 孕妇（18-35岁）：自测表提示高危症状（如黄绿色泡沫白带）时，需立即就医，避免自行使用抗真菌药物（如克霉唑需遵医嘱），优先采用温水冲洗外阴、穿棉质透气内裤等非药物干预。
5.2 老年女性（≥60岁）：萎缩性炎症患者自测表阳性时，应额外检查血常规（排除贫血加重感染风险）及阴道pH值（通常＞5.0），生活中建议每日涂抹含低浓度雌激素软膏（需在医生指导下）保护阴道黏膜。
5.3 青少年（12-14岁）：月经初潮后首次出现白带异常时，家长应陪同完成自测表（如勾选“卫生巾更换频率”“是否用肥皂清洗外阴”），避免使用成人洗液，优先通过排尿习惯、外阴红肿程度等客观指标辅助判断。
6. 临床应用边界：自测表阳性者需进一步完成妇科检查（白带常规、病原体培养、宫颈筛查），阴性结果者仍需关注“症状持续＞7天未缓解”“同一部位反复感染”等预警信号，及时就医排除子宫内膜异位症、宫颈癌等非炎症性疾病。
