手指粉碎性骨折多久能好

来源:民福康

手指粉碎性骨折恢复时间通常约3个月,但受多种因素影响。骨折愈合分血肿炎症机化期(2-3周)、原始骨痂形成期(4-8周)、骨板形成塑形期(8-12周或更久);年龄上儿童愈合快、老年人慢;骨折严重程度轻恢复快、重则慢;保守治疗3月左右,手术治疗3-6月,营养差或康复锻炼不当会延长时间;康复期要定期复查、保持固定稳定、护理手部、调节心理。

一、骨折愈合的阶段划分及时间范围

1.血肿炎症机化期:骨折后,骨折端及其周围会形成血肿,一般在骨折后2-3周内完成。此阶段血肿逐渐被吸收,骨折断端初步形成纤维连接。对于儿童患者,由于其骨代谢活跃,这一阶段可能相对较短;而老年患者,因骨修复能力较弱,可能会稍长。

2.原始骨痂形成期:原始骨痂的形成一般需要4-8周。在这个阶段,骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,形成新骨,即原始骨痂。如果患者本身营养状况良好,摄入足够的钙、蛋白质等营养物质,这一阶段可能会提前;反之,若营养缺乏,则可能延缓。

3.骨板形成塑形期:这一阶段需要8-12周甚至更长时间。原始骨痂逐渐被改造,成骨细胞和破骨细胞持续活动,使骨折部位形成坚固的骨痂,恢复正常骨结构和功能。对于从事重体力劳动的患者,由于手指需要承受较大压力,恢复时间可能会相应延长;而年轻、身体状况良好的患者恢复相对较快。

二、影响恢复时间的因素

1.年龄因素

儿童:儿童的骨骼生长潜力大,骨膜较厚且成骨细胞活跃,骨折愈合速度相对较快。一般来说,儿童手指粉碎性骨折经过正确治疗后,3个月左右基本可以恢复到较好的功能状态,但具体还需根据骨折的严重程度和个体差异而定。例如,5-10岁的儿童,其原始骨痂形成期可能在3-6周左右,骨板形成塑形期可能在6-9周左右就能基本完成,但仍需定期复查,观察骨折愈合情况。

老年人:老年人的骨代谢缓慢,成骨细胞功能减退,骨折愈合时间相对较长。通常需要4-6个月甚至更久才能基本恢复,而且恢复过程中发生延迟愈合或不愈合的风险较高。此外,老年人常伴有骨质疏松等基础疾病,会进一步影响骨折的愈合,需要更加注重营养支持和康复治疗。

2.骨折严重程度:手指粉碎性骨折的粉碎程度不同,恢复时间也有差异。如果骨折粉碎情况较轻,骨折端对位对线较好,恢复时间相对较短;而严重粉碎性骨折,骨折端碎块多,复位和固定难度大,愈合时间会明显延长,可能需要6个月甚至更长时间,并且恢复后手指的功能恢复也可能不太理想。

3.治疗方法

保守治疗:如采用手法复位后石膏固定等保守治疗方式,对于一些轻度粉碎性骨折且复位良好的患者,恢复时间一般在3个月左右。但保守治疗需要严格按照医生要求进行固定和康复锻炼,如果固定不牢固或患者过早活动,可能导致骨折移位,延长恢复时间。

手术治疗:手术切开复位内固定可以更好地恢复骨折的解剖结构,有利于骨折愈合。一般来说,术后3-4周开始进行早期康复锻炼,整体恢复时间可能在3-6个月。但手术本身会对局部组织造成一定损伤,若术后出现感染等并发症,恢复时间会大幅延长。例如,术后发生伤口感染,不仅会影响骨折愈合,还可能导致骨髓炎等严重并发症,恢复时间可能需要半年以上甚至更久。

4.营养状况:良好的营养状况是骨折愈合的重要保障。患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物,如肉类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是骨细胞修复和生长的重要原料,钙是骨骼的主要组成成分。如果患者营养缺乏,尤其是蛋白质和钙摄入不足,会明显延缓骨折愈合时间。例如,素食者如果不能合理搭配饮食以保证足够的营养,骨折恢复可能会比正常饮食的患者慢。

5.康复锻炼:早期正确的康复锻炼有助于促进骨折愈合和恢复手指功能。在骨折固定期间,患者就可以进行手指的主动或被动活动,如轻微的屈伸活动等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复锻炼的开始时间和强度需要根据骨折愈合情况由医生指导进行。如果患者不按照医嘱进行康复锻炼,过早或过度活动可能导致骨折移位、内固定物松动等情况,影响恢复时间;而积极配合康复锻炼的患者,骨折愈合和功能恢复会更顺利。例如,在原始骨痂形成期开始进行适当的康复锻炼,能够加速骨折部位的血液循环,刺激骨痂生长,使恢复时间缩短。

三、康复期间的注意事项

1.定期复查:患者需要按照医生的要求定期进行X线复查,以了解骨折愈合情况。一般在骨折后1个月、2个月、3个月等时间点进行复查,通过X线观察骨折端骨痂生长情况、骨折对位对线等。儿童患者由于生长迅速,复查频率可能相对更高,以便及时调整治疗方案和康复计划。

2.保持固定部位的稳定:无论是保守治疗还是手术治疗,都需要保持骨折固定部位的稳定。在康复期间,患者要避免固定部位受到外力碰撞或过度活动。例如,石膏固定的患者要防止石膏松动或变形,如果是手指的石膏固定,要避免手部接触水等,防止皮肤受损和影响固定效果。

3.注意手部的护理:保持手指清洁,防止感染。如果有伤口,要按照医生的要求进行换药等处理。对于儿童患者,家长要更加注意看护,防止儿童不自觉地搔抓或碰撞受伤的手指。同时,要注意手部的保暖,寒冷可能会影响局部血液循环,不利于骨折愈合。

4.心理调节:骨折恢复时间较长,患者尤其是儿童可能会出现焦虑、烦躁等情绪,这会影响康复进程。家人要给予患者心理支持,帮助患者树立康复的信心。例如,向患者讲解骨折恢复的过程和成功案例,让患者保持积极乐观的心态,有利于身体的恢复。

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粉碎性骨折指的是由于直接暴力或是间接暴力导致骨的完整性和连续性被中断,是骨骼的完整性和连续性被中断,并且骨折后形成的碎骨多于两块。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
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青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
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胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
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山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
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肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
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手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
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压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
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山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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