什么原因导致提前闭经

来源:民福康

女性提前闭经的原因包括生理性、病理性、生活方式及医源性因素。生理性因素有年龄增长、妊娠期和哺乳期;病理性因素涉及内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、免疫系统疾病、妇科疾病(如卵巢早衰、宫腔粘连);生活方式因素包括过度节食、长期精神压力过大;医源性因素有手术(如卵巢切除术、子宫切除术)和药物(如某些激素类药物、化疗药物)影响。

一、生理性原因

(一)年龄因素

女性随着年龄增长,卵巢功能会逐渐衰退,一般女性在45-55岁之间会出现自然绝经,这是正常的生理过程。在这个年龄段之前,如果出现闭经情况则属于提前闭经。例如,正常生理情况下卵巢内的卵泡会随着年龄增长而逐渐耗竭,当卵泡耗竭到一定程度时,就无法正常分泌雌激素和孕激素,从而导致月经停止,这是年龄相关的生理性提前闭经原因。

(二)妊娠期和哺乳期

女性在妊娠期时,体内激素水平会发生变化,为了维持妊娠,卵巢会停止排卵等生理活动,月经会停止。哺乳期时,体内泌乳素水平升高,泌乳素会抑制卵巢的功能,从而导致闭经,这也是生理性的提前闭经情况,但一般在哺乳期结束后,月经会逐渐恢复。例如,哺乳期女性由于泌乳素的作用,卵巢功能受到抑制,月经不来潮是常见现象,这是身体为了适应妊娠和哺乳的一种生理调节。

二、病理性原因

(一)内分泌疾病

多囊卵巢综合征:这是一种常见的内分泌紊乱性疾病,患者体内雄激素水平升高,会出现排卵障碍。由于排卵异常,卵巢不能正常分泌雌激素和孕激素来维持正常的月经周期,从而导致闭经。研究表明,约70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经失调,其中包括闭经情况。例如,多囊卵巢综合征患者体内的促黄体生成素和促卵泡生成素比例失调,影响了卵巢的正常功能,使得卵泡无法正常发育和排卵,进而引起闭经。

甲状腺功能异常:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。下丘脑-垂体-卵巢轴是调节女性月经周期的重要内分泌轴,甲状腺功能异常会导致该轴的功能紊乱,从而引起闭经。例如,甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素水平降低,会反馈性地引起垂体分泌促甲状腺激素增加,同时也会影响到促性腺激素的分泌,最终导致月经紊乱甚至闭经。而甲状腺功能亢进时,过高的甲状腺激素也会干扰内分泌平衡,影响月经周期,导致闭经等月经紊乱情况。

(二)免疫系统疾病

例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫系统会错误地攻击自身的组织和器官,包括卵巢组织。当卵巢组织受到自身免疫系统攻击时,会影响卵巢的正常功能,导致雌激素和孕激素分泌异常,从而引起提前闭经。研究发现,自身免疫性疾病患者中月经异常的发生率较高,其中闭经是常见的表现之一。因为自身免疫性疾病导致的炎症反应等会破坏卵巢的正常结构和功能,使得卵巢无法正常维持月经周期。

(三)妇科疾病

卵巢早衰:指女性在40岁之前卵巢功能出现衰退的现象。病因可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤(如放疗、化疗)等有关。卵巢早衰时,卵巢内的卵泡过早耗竭,不能正常分泌雌激素和孕激素,从而导致闭经。例如,遗传因素导致的卵巢早衰患者,其体内存在相关的基因突变,影响了卵巢卵泡的发育和存活;自身免疫性疾病导致的卵巢早衰患者,免疫系统攻击卵巢组织,使得卵巢功能迅速衰退。

宫腔粘连:多由于宫腔操作(如人工流产、刮宫等)引起子宫内膜损伤,导致宫腔部分或全部粘连。宫腔粘连会影响子宫内膜的正常生长和脱落,从而引起闭经。例如,人工流产术后如果发生宫腔粘连,子宫内膜无法正常增殖和脱落,就会出现月经不来潮的情况。而且宫腔粘连还可能导致月经量减少等其他月经异常表现,严重时会引起提前闭经。

三、生活方式因素

(一)过度节食

女性长期过度节食会导致身体摄入的营养物质不足,尤其是蛋白质、脂肪、维生素等营养物质缺乏。而这些营养物质对于维持身体的正常生理功能,包括内分泌系统的正常运作至关重要。当身体缺乏营养时,下丘脑会受到影响,使得促性腺激素释放激素分泌减少,进而影响垂体分泌促性腺激素,最终导致卵巢功能减退,出现提前闭经的情况。例如,一些为了减肥而过度节食的女性,往往会出现月经紊乱甚至闭经的现象,这是因为身体营养不足影响了内分泌轴的功能。

(二)长期精神压力过大

长期处于精神压力过大的状态下,会使得人体分泌大量的应激激素,如皮质醇等。皮质醇会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行对于维持正常月经周期是必不可少的,当这个轴的功能受到皮质醇等应激激素干扰时,就会导致月经失调,出现提前闭经的情况。例如,长期面临工作压力、生活压力等的女性,更容易出现月经紊乱,其中提前闭经是常见的表现之一。

四、医源性因素

(一)手术因素

卵巢切除术:如果因疾病等原因进行了双侧卵巢切除术,那么卵巢无法再分泌雌激素和孕激素,必然会导致闭经。这是一种直接破坏卵巢功能的医源性因素。例如,因卵巢恶性肿瘤等疾病进行双侧卵巢切除的患者,术后会立即出现闭经情况,并且会出现一系列雌激素缺乏的症状,如潮热、盗汗等。

子宫切除术:某些严重的妇科疾病需要进行子宫切除术,虽然子宫切除术本身不一定直接影响卵巢功能,但在手术过程中可能会对周围组织产生影响,或者术后患者的心理等因素可能会间接影响内分泌功能。而且对于一些年轻女性进行子宫切除术后,可能会因为心理压力等原因导致内分泌失调,进而引起提前闭经。例如,年轻女性因子宫肌瘤等疾病进行子宫切除术后,部分人会出现月经停止的情况,这可能与手术带来的心理压力以及内分泌调节的变化有关。

(二)药物因素

某些激素类药物:长期使用某些含有孕激素和雌激素的复方避孕药,如果使用不当或者长期使用,可能会影响体内自身的激素平衡。此外,一些化疗药物,如环磷酰胺等,在治疗恶性肿瘤的过程中,会对卵巢功能产生抑制作用,导致卵巢功能衰退,从而引起提前闭经。例如,接受化疗的癌症患者,在化疗过程中可能会出现卵巢功能受损,进而出现闭经情况,这是因为化疗药物会破坏卵巢内的卵泡,影响卵巢的正常功能。

阅读全文
了解疾病
闭经
闭经主要是一种妇科症状,一般是指从未来过月经或者在月经周期建立好后又停止。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

闭经怎么办?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
闭经要看是什么原因引起的。若是患有妇科疾病,如垂体肿瘤、卵巢早衰、营养不良等引起的,需要根据病因治疗,如垂体肿瘤需要进行手术、卵巢早衰可以遵医嘱使用激素类药物、免疫疗法等方法治疗。若是营养不良引起的需要多补充营养。此外,闭经也可能是正常的生理现象,比如说女性在进入绝经期后也会出现停经的症状,这种情况
下丘脑-垂体性闭经的治疗?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
下丘脑垂体性闭经的治疗该病的治疗包括以下几个要点:第一个就是病因方面的治疗,因为有很多情况下都是由精神和神经因素导致的,比如说我们有很多女性,包括女性的学生,在重大的考试,或者是经过了生活当中重大的变故,或者是工作上压力太高,或者是工作上出现比较突发的一些变化,这些情况下都会出现闭经这种情况。我们可
闭经后出血是怎么回事?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性闭经之后又表现出出血的症状,要造成足够的警惕,这很可能是由于发生了子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤造成的。此外,老年性阴道炎、子宫内膜炎伴宫腔积液也都会造成这种情况的表现出,都应积极治疗。女性一般在50岁左右会开始闭经,之后就不会再有阴道出血的情况了,这种情况被称为绝经。
请问继发性闭经做染色体检查需要空腹吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
继发性闭经是比较常见的现象,这类患者做染色体检查需要空腹,以免饮食影响检查结果的准确,避免情绪紧张。如果染色体检查无异常,可以行其他检查,必要时遵医嘱使用激素药物治疗。
闭经吃什么催经?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
每天喝红枣桂圆熬煮的汤,并把所有的红枣和桂圆都吃掉,这能让人在补血的同时,增加体内的精气,一般由于体弱、贫血造成的月经推迟,吃2-3天,月经就会来,非常有效。
40岁月经量少会闭经吗?
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
四十岁女性来月经的时候月经量少,是有可能会闭经的,多考虑是围绝经期的一种征兆,主要是指妇女绝经前的一段时间,因为卵巢功能逐渐衰退,女性体内雌激素水平也会有所下降,所以会出现月经量少或者月经周期紊乱的现象。患者需要予以重视,建议最好去医院妇科进行激素水平的测试。如果是激素水平改变所引起的,可以在医生指
中医如何治疗闭经
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
临床上中医治疗闭经主要是通过使用活血化瘀或者是温肾补气的中药达到治疗的目的。常见活血化瘀的中药有红花、川芎和当归等,温肾补气的中药有党参、黄芪和陈皮等;还可以在医生的指导下使用益母草颗粒和八珍益母丸等中成药进行治疗,并且中药治疗的闭经主要指的是功能性闭经;其次患者还可以采取针灸的方式来治疗,在此期间
闭经怎么能调有月经
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
闭经可以采取心理治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,以促进月经恢复。 1、心理治疗 闭经可能是由于精神应激因素引起的,这部分患者在治疗上应以心理治疗为主,通过专业医生的疏导,在情绪恢复平稳后,内分泌功能也会逐渐恢复,此时月经一般会恢复正常。 2、药物治疗 对于因体内激素水平紊乱而造成的闭经,建议在医
闭经是什么意思?
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
闭经分原发性闭经和继发性闭经,又分为生理性和病理性的。原发性闭经是指从来没有来过月经;继发性闭经是曾经建立过正常的月经周期,而后又中断6个月以上的称为继发性闭经。怀孕期和哺乳期间都不来月经是生理性的;但长期焦虑、紧张等精神因素所致、过度节食减肥、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤等则为病理性闭经。引起闭经
避孕药吃太多,导致闭经了,我应该怎么办?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
问:避孕药吃得过多,会造成闭经,闭经是妇科疾病中多见的一种症状,可由多种原因造成。经期是一个复杂的过程,受体内许多器官,荷尔蒙的精确调节。下丘脑,垂体,卵巢,子宫等各方面的问题,都有可能造成闭经。所以,只有找出闭经的原因,给予适当的治疗,闭经的情况才能完全治愈。闭经发生后,最好到正规医院进行详细检查
闭经是怎么引起的
刘金花 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
正常月经的建立和维持,有赖于下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节、靶器官、子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅,其中任何一个环节发生障碍,均可导致闭经。其中原发性闭经的常见原因有性发育障碍、米勒管发育不全、下丘脑功能异常等。继发性闭经的常见原因有多囊卵巢综合症、高催乳素血症以及卵巢早衰等,通常是下丘脑性闭经是最常见的。
女人闭经的年龄是多少
武颖 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
不应该用年龄来判断女性内分泌水平,临床判断女性内分泌水平主要是通过内分泌检测来判断女性卵巢功能。如果女性内分泌的年龄已经到围绝经期状态,这种情况下女性卵巢功能会逐渐下降,有时尽管患者的实际年龄比较小,比如二十多岁、三十多岁,但是卵巢的年龄已经有下降趋势,这种情况要告知患者及时治疗和预防,以免出现进一步加重,甚至出现闭经等症状。
紧急避孕药造成闭经怎么办
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急避孕药是针对女性非意愿性怀孕或者避孕措施失败,采取紧急避孕措施,其中激素含量比较大,所以不作为首推的避孕方法。部分女性会出现月经不调的问题,一般不需要特殊处理。如果吃了紧急避孕药,月经超过一周不来。因为紧急避孕药的避孕成功率不是百分之百的,所以首先要排除妊娠的可能。在这特别提醒女性朋友,紧急避孕药千万不要作为常规避孕方法,长期使用会对女
更年期闭经怎么办
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
更年期闭经是因为体内雌激素水平降低、卵巢功能衰退引起,属于生理现象,一般不用特别调理。如果还不想闭经,可以在医生指导下口服雌孕激素进行调理。女性更年期会出现不同程度更年期综合症、不适症状,可以在中医指导下服用药物滋阴补肾,平衡阴阳,调理体内激素水平来改善症状。
闭经了对性生活有没有影响?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经了对性生活会有一定的影响。闭经以后,卵巢功能衰竭,雌激素、孕激素水平下降,阴道壁萎缩,分泌物减少,阴道干涩,故会影响到性生活,造成性生活时不适,可以在性生活前使用润滑剂,也可以使用阴道用药,如雌三醇软膏,避免阴道萎缩,但是,雌三醇软膏属于激素类药膏,要排除子宫癌变才能够用药。子宫肌瘤不建议使用雌三醇软膏,避免刺激引起肿瘤生长,如果效果
如何治闭经
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经分为功能性闭经和器质性闭经,所谓功能性闭经,主要是由于性腺轴出现了相关异常而导致的闭经,此时治疗闭经应当从调整性腺轴入手,可以使用相关的激素类药物来使闭经恢复。而器质性闭经主要是由于子宫内膜病变或者是宫颈病变所导致的,比如多次人流刮宫以后,造成子宫内膜损伤、宫腔粘连、宫颈粘连等,需要进行手术干预治疗。
免费咨询