左侧输尿管上段结石伴左肾积水的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等。
1.保守治疗
适用于结石直径小于6毫米且无明显梗阻或感染的情况。每日饮水量需超过2000毫升,配合跳跃运动促进结石排出。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛等药物松弛输尿管平滑肌,排石颗粒等辅助排石。
2.体外冲击波碎石
针对直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石击碎成小块后随尿液排出。术后需配合多饮水和药物排石,定期复查超声监测结石排出进度。
3.手术治疗
如果结石直径超过20毫米或保守治疗无效,需采用输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石术。前者通过尿道插入输尿管镜激光碎石,后者在腰部建立通道直接取石,术后需留置双J管或肾造瘘管。



