小儿肾积水手术是否属于大手术,需结合病情严重程度、手术方式及患儿个体情况综合判断。

多数情况下,手术难度和风险可控,但复杂病例或特殊情况可能增加手术挑战。对于轻度肾积水或病因明确的病例,如肾盂输尿管连接部狭窄,通常采用腹腔镜微创手术。这类手术创伤小、恢复快,术后住院3-5天即可出院,在儿童泌尿外科属于常规操作,主刀医生需具备小儿腔镜技术资质,安全性较高。
然而,若肾积水合并严重感染、双侧肾功能受损或解剖结构异常(如重复肾、后尿道瓣膜),手术复杂度显著增加。此时可能需开放手术,如离断式肾盂成形术或无功能肾段切除,手术时间延长至3-4小时,术后需在重症监护室观察1-2天。此外,早产儿、低体重儿或合并先天性心脏病等基础疾病的患儿,麻醉耐受性差,手术风险进一步升高。



