子宫内膜异位症可以通过经阴道超声、经腹超声、磁共振成像、腹腔镜检查等来排除。

1.经阴道超声
这是常用初筛方法,可发现卵巢子宫内膜异位囊肿,表现为单侧或双侧附件区无回声或低回声区,边界可清晰或不清晰,囊肿内可见细密点状回声;但对盆腔外异位病灶检测受限。
2.经腹超声
适用于肥胖或经阴道超声检查不满意者,可观察子宫、附件及盆腔整体情况,但对较小盆腔内异位病灶显示可能不清。
3.磁共振成像
对盆腔内子宫内膜异位病灶定位、定性诊断价值高,能清晰显示病灶位置、大小及与周围组织关系,可准确判断肠道、膀胱等部位异位病灶情况。
4.腹腔镜检查
腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准,可直接观察盆腔内异位病灶部位、大小、形态等,并进行分期。检查时机一般选在月经干净后3-7天内,此时盆腔充血程度较轻,利于观察异位病灶。



