前列腺肥大的治疗方法有观察等待、药物治疗、微创治疗、手术治疗等。

1.观察等待
对于症状较轻的前列腺肥大患者,如果没有明显的排尿困难、尿频、尿急等症状,或者症状对生活质量影响较小,可采取观察等待的方法。定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指诊和超声检查等,密切关注病情变化,暂不进行特殊治疗。
2.药物治疗
患者应遵医嘱用药治疗。常用的药物有α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,缓解排尿困难症状,如特拉唑嗪等;5α还原酶抑制剂能抑制睾酮向双氢睾酮转化,缩小前列腺体积,如非那雄胺等。
3.微创治疗
经尿道前列腺电切术(TURP)是常用的微创治疗方法。通过尿道将电切镜插入前列腺部位,利用高频电流将增生的前列腺组织切除,改善尿道梗阻症状。该方法具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,是目前治疗前列腺肥大的金标准。
4.手术治疗
对于症状严重、药物治疗无效、反复出现尿潴留、合并膀胱结石或肾积水等并发症的患者,可能需要行开放前列腺摘除术。该手术能彻底切除增生的前列腺组织,但创伤相对较大,术后恢复时间较长,适用于身体状况较好、能耐受手术的患者。



