腱鞘炎治疗方法为物理干预、运动康复、药物干预、手术治疗。

1.物理干预
急性期(48小时内)需冷敷以抑制炎症介质释放,每次15~20分钟,每日3~4次。亚急性期及慢性期采用热敷促进血液循环,温度控制在40~42℃,每日2次,每次20分钟。超声波治疗通过机械振动促进组织修复,需专业医师操作,治疗频率每周2~3次。激光疗法通过光生物调节作用减轻炎症,适用于慢性期患者,治疗周期4~6周。
2.运动康复
被动关节活动度训练需在无痛范围内进行,每日3次,每次10~15个循环。肌力训练采用渐进性抗阻训练,使用弹力带进行腕部屈伸,每周3次,每次3组,每组10次。神经肌肉再教育通过本体感觉训练改善运动控制,需康复治疗师指导。
3.药物干预
非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解急性期疼痛,需注意胃肠道及心血管系统副作用。局部糖皮质激素注射(如曲安奈德)适用于顽固性病例,但每年注射次数不超过3次,以避免肌腱断裂风险。
4.手术治疗
开放腱鞘切开术适用于保守治疗6个月无效的病例,手术切口约1~2cm,需切开增厚腱鞘以解除压迫。关节镜微创手术通过2~3个5mm切口完成腱鞘松解,具有创伤小、恢复快的优势。



