膀胱结石的症状主要有排尿疼痛、排尿困难、血尿、膀胱刺激症状等。
1.排尿疼痛
疼痛位置多在会阴部、下腹部或尿道口周围，疼痛性质可为钝痛、胀痛或剧烈绞痛。疼痛常与排尿相关，排尿时结石可能移动，刺激膀胱黏膜或阻塞尿道内口，导致疼痛加剧，部分患者疼痛可放射至阴茎头部或腹股沟区域，排尿结束后疼痛可能暂时缓解。
2.排尿困难
表现为排尿时尿流中断、尿线变细、尿流无力，严重时可出现尿潴留。这是因为排尿过程中，结石可能随尿液流动堵塞尿道内口，导致尿液无法顺利排出，改变体位如跳跃、下蹲后，结石位置可能移动，尿流可暂时恢复通畅，这种“尿流中断”现象是膀胱结石的特征性表现之一。
3.血尿
多为肉眼可见的淡红色血尿，或显微镜下血尿。血尿主要是由于结石在膀胱内移动时，摩擦膀胱黏膜，导致黏膜损伤、出血，血液混入尿液中形成。血尿通常在排尿疼痛或排尿困难后出现，出血量一般不多，多数情况下呈间歇性，偶尔也可能出现较多量血尿。
4.膀胱刺激症状
表现为尿频、尿急、尿痛。尿频即排尿次数增多，白天排尿次数超过8次，夜间超过2次；尿急即突然出现的强烈尿意，难以忍耐，甚至可能出现尿失禁；尿痛即排尿时尿道或下腹部疼痛。这些症状是由于结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱黏膜充血、水肿，引发膀胱炎症反应所致。
