尿结石的治疗通常需要采取调整生活方式、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等措施。
1、调整生活方式
增加每日饮水量至2000-3000毫升，通过稀释尿液降低结石物质浓度，促进小结石排出。避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡，减少高草酸食物如菠菜摄入，尿酸结石患者需限制高嘌呤食物。
2、药物治疗
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，溶解尿酸结石；α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，加速结石排出；抗生素用于合并尿路感染时控制感染。药物选择需根据结石成分和患者症状个体化制定。
3、体外冲击波碎石术
适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石，通过体外冲击波聚焦击碎结石，碎石后配合多饮水促进排石。该方法无需切口，但可能需多次治疗，术后需观察血尿、肾周血肿等并发症。
4、输尿管镜取石术
针对输尿管中下段结石或体外碎石失败者，经尿道插入输尿管镜，利用激光或气压弹道碎石后取出。该技术可一次性清除结石，但需严格无菌操作，术后留置双J管预防输尿管狭窄。
5、经皮肾镜取石术
适用于直径超过2厘米的肾结石或鹿角形结石，在超声引导下建立经皮肾通道，通过肾镜碎石并取出。该方法对复杂结石清除率高，但可能引发出血、感染，术后需密切监测生命体征。
出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状时，应立即就医并避免自行用药。治疗期间需定期复查泌尿系统超声，根据结石成分调整饮食结构，预防结石复发。
