骶尾关节脱位的处理通常需要采取卧床休息、手法复位、药物治疗、物理治疗、手术治疗等措施来改善症状并促进恢复。

1、卧床休息
急性期需绝对卧床2至4周,避免坐位和剧烈活动,以减轻骶尾部压力。使用中空坐垫或记忆棉坐垫分散压力,保持髋关节屈曲位可缓解疼痛。日常排便时采用侧卧位,防止骶尾部受力。
2、手法复位
适用于新鲜脱位且无骨折的情况。由骨科医师在局部麻醉下进行牵引复位,复位后需用宽胶布固定骨盆3至4周。肛内复位法适用于前脱位,肛外复位法适用于后脱位,复位后3天内需复查X线确认效果。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等。存在肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状,骨质疏松患者需加用抗骨质疏松药物。药物使用期间需注意监测胃肠道反应。
4、物理治疗
急性期48小时后可开始超短波治疗,慢性期采用超声波或红外线照射。恢复期进行骨盆稳定性训练,包括臀桥运动、凯格尔运动等。物理治疗需持续4至6周,每周3至5次,治疗期间出现疼痛加重需立即停止。
5、手术治疗
适用于反复脱位或合并神经损伤者,常用术式包括骶尾关节融合术、韧带重建术等。术后需卧床4至6周,逐步进行康复训练,手术可能存在感染、内固定失效等风险,需严格遵循医嘱进行术后管理。
若骶尾关节脱位后出现排便功能障碍或下肢麻木,或保守治疗无效时,需立即就医进行进一步检查和治疗,避免延误病情。



