抗抑郁药物分为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）。
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。常见药物为帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等。大量临床研究表明，SSRI类药物对轻、中度抑郁症有较好的疗效，且相对安全性较高，不良反应较三环类抗抑郁药较轻。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）
同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的传递功能来发挥抗抑郁作用。常见药物为文拉法辛、度洛西汀等。文拉法辛的临床研究显示，它能显著改善抑郁症患者的抑郁症状评分，包括情绪低落、兴趣减退等。度洛西汀对于伴有躯体疼痛的抑郁症患者可能有更好的疗效，多项研究证实其在缓解抑郁症状的同时，对躯体疼痛也有一定的改善作用。
3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）
通过阻断中枢去甲肾上腺素能神经突触前α自受体和异受体，增强去甲肾上腺素能神经传导；同时通过阻断5-羟色胺能神经突触前α自身受体和异受体，增加5-羟色胺的释放，发挥抗抑郁作用。常见药物为米氮平。米氮平的临床应用中，其独特的作用机制使其在改善睡眠方面有一定优势，很多抑郁症患者伴有睡眠障碍，米氮平能改善患者的睡眠质量，从而间接促进抑郁症状的缓解。
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