偶尔血尿的原因为IgA肾病、急性肾小球肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、血小板减少性紫癜等。
1.IgA肾病
是最常见的原发性肾小球疾病，多见于青少年，男性多于女性。患者常在上呼吸道感染（如扁桃体炎等）后数小时至3天内出现肉眼血尿或镜下血尿，可伴有蛋白尿。其发病机制与免疫复合物沉积在肾小球系膜区有关，大量研究表明IgA在肾小球系膜区的沉积引发炎症反应，导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出形成血尿。
2.急性肾小球肾炎
常发生于链球菌感染后，儿童和青少年相对多见，男性略多。前驱感染多为链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎等，感染后1-3周出现血尿，可伴有蛋白尿、水肿、高血压等。发病是由于链球菌感染后引起的免疫反应，导致肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球滤过膜通透性改变，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。
3.尿路感染
各年龄段均可发生，女性由于解剖结构特点（尿道短而宽，距离肛门近），发病率高于男性。细菌感染尿道、膀胱、输尿管甚至肾脏时，会引起黏膜充血、水肿，局部血管通透性增加，红细胞渗出，从而出现血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。例如大肠埃希菌等常见致病菌感染时，会引发炎症反应，破坏尿路黏膜，导致血尿产生。
4.泌尿系统结石
可见于任何年龄，男性多于女性。肾结石、输尿管结石等都可能导致偶尔血尿。结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，引起黏膜出血，从而出现血尿，通常还伴有肾绞痛等症状。比如草酸钙结石、尿酸结石等，在移动过程中摩擦尿路黏膜，造成黏膜破损出血。
5.血小板减少性紫癜
包括特发性血小板减少性紫癜等，儿童及成人均可发病。由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，全身多处可出现出血倾向，泌尿系统也不例外，可表现为偶尔血尿。研究发现患者体内存在抗血小板抗体，导致血小板破坏增多，数量降低，从而引起血尿等出血表现。
如果出现偶尔血尿的情况，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、肾功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
