治疗男性性功能下降包括药物治疗和非药物干预。药物治疗有磷酸二酯酶5抑制剂，通过抑制PDE5增加cGMP水平改善勃起，常见西地那非有一定疗效但有不良反应和使用禁忌；雄激素类药物适用于雄激素缺乏者，补充雄激素有作用但需严格掌握适应证及监测指标。非药物干预很重要，生活方式调整方面，饮食要均衡，避免不良习惯，运动锻炼可增强体质改善血液循环等；心理因素调节也关键，长期心理压力会致性功能下降，可通过心理疏导等方式调节，夫妻沟通支持很重要。
一、治疗男性性功能下降的药物种类及相关情况
（一）磷酸二酯酶5抑制剂
1.作用机制：通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷（cGMP）水平，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎，从而起到改善勃起功能的作用。
2.常见药物：如西地那非等，大量临床研究表明其对大多数男性勃起功能障碍患者有较好的疗效，能显著提高患者的勃起硬度和性生活满意度。一般在性活动前约1小时按需服用，但需注意其可能存在的一些不良反应，如头痛、面部潮红、消化不良等，且对于患有某些心血管疾病（如严重心脏病、低血压等）的患者需谨慎使用，因为其可能与一些心血管药物相互作用。
（二）雄激素类药物
1.适用情况：对于因雄激素缺乏导致性功能下降的男性患者适用。当男性体内雄激素水平低于正常范围时，可能出现性欲减退、勃起功能障碍等表现。
2.作用原理：补充雄激素后，可维持正常的性欲和生殖功能等。但使用雄激素类药物需严格掌握适应证，因为长期或不恰当使用可能带来一些风险，如引起前列腺增生、红细胞增多等问题，并且需要定期监测雄激素水平、前列腺特异性抗原（PSA）等指标，对于患有前列腺癌等疾病的患者禁用。
二、非药物干预的重要性及相关措施
（一）生活方式调整
1.饮食方面：均衡饮食很关键，应保证摄入足够的营养物质。例如，富含锌的食物如牡蛎等，锌对于维持男性生殖系统的正常功能有重要作用；富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，其中的维生素C、维生素E等具有抗氧化作用，有助于改善血管功能，对性功能有一定益处。避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯，因为长期大量饮酒可能损害肝脏等器官，影响激素代谢，吸烟会导致血管收缩，影响阴茎海绵体的血液供应。
2.运动锻炼：适当的运动可以增强体质，改善心血管功能等。如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动有助于促进血液循环，包括阴茎海绵体的血液供应，同时还能减轻压力，对改善性功能有积极作用。不同年龄的男性运动方式和强度可根据自身身体状况调整，年轻人可选择较为激烈的运动，而年龄较大的男性则可选择相对温和的运动方式。
（二）心理因素调节
1.心理压力影响：现代社会男性面临多种压力，如工作压力、生活压力等，长期的心理压力可能导致性功能下降。心理压力会通过神经内分泌系统影响激素分泌和血管功能等。例如，长期高压力状态下，体内会分泌过多的皮质醇等应激激素，可能干扰雄激素的正常代谢和作用，进而影响性功能。
2.调节措施：男性可通过多种方式调节心理状态，如进行心理疏导、与配偶沟通交流、培养兴趣爱好等。夫妻之间的良好沟通和相互支持对于改善因心理因素导致的性功能下降尤为重要，双方共同面对问题，有助于缓解患者的心理压力，促进性功能的改善。不同病史的男性在心理调节方面可能需要不同的方式，如有焦虑症等基础心理疾病的男性可能需要在专业心理医生的指导下进行针对性的心理干预。
