眩晕症有主观症状和伴随症状，主观症状主要是眩晕感和平衡失调；伴随症状包括恶心呕吐、耳鸣听力下降、头痛、面色苍白出汗等，不同病因导致的各症状特点有别，部分症状对不同人群影响不同，如儿童恶心呕吐更突出、听力下降影响语言发育等，老年人易有后循环缺血相关的眩晕头痛等。
一、主观症状
1.眩晕感
是眩晕症最主要的主观症状，患者会感觉自身或周围环境在旋转、晃动、漂浮等。例如，部分梅尼埃病患者会突然发作剧烈的旋转性眩晕，感觉周围的物体围绕自己转动，这种眩晕感可能持续数十分钟至数小时不等。其发生机制与内耳的平衡感受器功能异常有关，内耳中的前庭器官负责感知头部的位置和运动变化，当前庭器官受到病变影响时，就会向大脑传递错误的平衡信息，从而引发眩晕感。不同病因导致的眩晕感特点可能有所不同，如良性阵发性位置性眩晕引起的眩晕往往与头部位置改变有关，当头部迅速运动到某一特定位置时诱发短暂的眩晕。
2.平衡失调
患者会出现行走或站立不稳的情况。比如，在行走时会偏离正常的行走路线，容易向一侧倾倒，这是因为前庭-眼反射和前庭-脊髓反射受到影响，导致身体的平衡调节功能紊乱。老年人由于本身平衡功能就有所下降，若患有眩晕症，平衡失调的表现可能更为明显，更容易发生跌倒等意外情况。这是由于老年人的内耳前庭器官功能逐渐衰退，同时神经系统的反应速度也减慢，当眩晕发生时，身体很难迅速调整姿态来保持平衡。
二、伴随症状
1.恶心、呕吐
很多眩晕症患者会伴有恶心、呕吐症状。例如，前庭神经元炎患者在发作眩晕的同时，常常会出现严重的恶心、呕吐，这是因为前庭受到炎症刺激后，通过神经反射引起胃肠道的反应。其发生是由于前庭神经与胃肠道的神经存在密切的联系，当前庭感受器受到刺激时，会通过神经传导通路影响胃肠道的平滑肌运动和消化腺分泌，导致恶心、呕吐。儿童在发生眩晕症时，由于其胃肠道对刺激的敏感性相对较高，恶心、呕吐的症状可能会比成人更为突出，需要特别注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。
2.耳鸣、听力下降
部分眩晕症患者会出现耳鸣和听力下降。像梅尼埃病患者，早期可能表现为低频耳鸣，随着病情进展，耳鸣频率可能变高，同时伴有渐进性听力下降。这是因为梅尼埃病主要病变在内耳的内耳膜迷路，导致膜迷路积水，影响了耳蜗的功能，耳蜗是负责听觉感知的重要结构，当耳蜗受到影响时，就会出现耳鸣和听力下降。对于有听力下降的患者，特别是儿童，需要及时评估听力情况，因为听力下降可能会影响儿童的语言发育等，应尽早进行相关检查和干预。
3.头痛
一些眩晕症患者会伴有头痛症状。比如，后循环缺血引起的眩晕可能同时伴有头痛，疼痛的部位和性质因人而异。其发生机制可能与脑部血液循环障碍有关，后循环缺血导致脑部的神经组织缺血缺氧，进而引起头痛。在老年人中，后循环缺血较为常见，由于老年人血管弹性下降、有动脉粥样硬化等基础疾病，更容易出现后循环缺血相关的眩晕和头痛，需要关注老年人的脑部血液循环情况，积极预防脑血管疾病的发生。
4.面色苍白、出汗
眩晕症发作时，患者可能出现面色苍白、出汗等自主神经功能紊乱的表现。这是因为眩晕刺激了自主神经系统，导致交感神经和副交感神经功能失调。例如，椎-基底动脉供血不足引起的眩晕，患者可能会面色苍白、出冷汗，这是由于脑部供血不足影响了自主神经的调节功能。对于儿童患者，面色苍白和出汗可能会影响其身体的整体状态，需要密切观察其生命体征和精神状态，及时采取相应的护理措施。
