帕金森综合症应该怎么治疗

来源:民福康 1.78万次浏览

药物治疗包括多巴胺替代疗法的左旋多巴、多巴胺受体激动剂的普拉克索、单胺氧化酶B抑制剂的司来吉兰;手术治疗可考虑脑深部电刺激术用于药物治疗效果不佳等的中晚期患者;康复治疗有运动康复的步态训练、作业治疗的日常生活能力训练、言语治疗的发音训练;心理支持与护理包括对患者的心理疏导及安全护理等,关注不同性别患者差异及特殊人群护理。

多巴胺替代疗法

左旋多巴:是治疗帕金森综合症的金标准药物,通过补充脑内多巴胺不足发挥作用,可显著改善运动症状,如震颤、僵硬、运动迟缓等,但长期使用可能会出现运动并发症等问题,适用于各种类型的帕金森综合症患者,不过对于严重精神疾患、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用。

多巴胺受体激动剂

普拉克索:属于非麦角类多巴胺受体激动剂,可单独或与左旋多巴联合使用,能减少运动并发症的发生风险,适用于早期帕金森综合症患者及晚期患者出现运动波动时的治疗,常见不良反应有恶心、嗜睡、头晕等,有严重精神障碍的患者禁用,肾功能不全者需调整剂量。

单胺氧化酶B抑制剂

司来吉兰:能抑制多巴胺的降解,增强左旋多巴的疗效,可单独用于早期帕金森综合症的治疗,或与左旋多巴联合用于中晚期帕金森综合症的治疗,胃溃疡患者慎用,与左旋多巴合用时需注意可能会引起高血压危象。

手术治疗

脑深部电刺激术(DBS)

对于药物治疗效果不佳、出现严重运动并发症的中晚期帕金森综合症患者可考虑此手术,通过植入电极刺激脑内特定核团,调节神经信号传导来改善症状,手术有一定的适应证和禁忌证,如严重认知障碍、精神疾病、全身严重感染等患者不适合手术,手术前需进行严格的评估以确定是否适合手术及选择合适的手术靶点等。

康复治疗

运动康复

步态训练:针对帕金森综合症患者常见的步态障碍,进行步行速度、步幅、平衡等方面的训练,可帮助患者改善行走能力,降低跌倒风险,患者可在康复治疗师的指导下进行循序渐进的步态练习,如重复走直线、跨越障碍物等训练,不同年龄、病情严重程度的患者训练强度和方式有所不同,年龄较大或病情较重的患者训练强度应适当降低。

作业治疗

日常生活能力训练:包括穿衣、洗漱、进食等日常生活活动的训练,帮助患者提高自理能力,根据患者的具体情况制定个性化的训练方案,比如对于穿衣困难的患者,教授使用特殊的穿衣辅助器具或调整穿衣步骤等,女性患者在作业治疗中可能需要考虑到自身身体结构和日常穿衣习惯等因素进行个性化调整。

言语治疗

发音训练:帕金森综合症患者常出现言语障碍,通过发音训练帮助患者改善语速、语调、音量等问题,治疗师会指导患者进行呼吸控制、发音器官运动等训练,不同年龄的患者在言语治疗中的反应和适应能力不同,儿童患者由于处于生长发育阶段,训练方式和强度需更具针对性。

心理支持与护理

心理支持

帕金森综合症患者由于疾病的长期困扰,常出现焦虑、抑郁等心理问题,家属和医护人员应给予患者心理支持,通过沟通交流了解患者的心理状态,为患者提供心理疏导,鼓励患者积极面对疾病,不同性别患者的心理反应可能有所差异,女性患者可能更易出现情绪上的波动,需要更细致的心理关怀,对于有明显心理障碍的患者可能需要请专业的心理医生进行干预。

护理

安全护理:由于患者可能出现运动障碍和平衡失调,需注意防止患者跌倒,保持居住环境的整洁、无障碍物,为患者提供合适的助行器具等,对于老年患者和行动不便的患者,护理时要特别注意防止意外发生,如定期检查居住环境的安全隐患,协助患者使用助行器等。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
高血压危象
高血压危象
高血压危象一般是指高血压急症,高血压急症主要是指在原发性或继发性高血压的基础上,
查看更多
消化性溃疡
消化性溃疡
消化性溃疡是常见的消化系统疾病,是指胃肠道黏膜被胃蛋白酶、胃酸自身消化,发生炎性
查看更多
肾功能不全
肾功能不全
肾功能不全是指肾功能受损引起的临床综合征。
查看更多
精神障碍
精神障碍
精神障碍主要是指影响个体情绪、行为及思维的疾病,以人体的认知、情感或意志行为障碍
查看更多
精神疾病
精神疾病
精神疾病又称精神病,是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调
查看更多

中医如何治疗帕金森?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
  中医对帕金森疾病的辨证治疗为。首先阴虚内动型病人,可选择定镇丸,六味地黄丸,一贯煎,大补阴丸,大定风珠等化痰治疗。气血不足型病人,该类型病人在治疗的时候就要以益气养血为主,可以使用参养仁汤,八珍汤,四物汤等治疗。
帕金森病治疗最好的方法是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病主要是脑内多巴胺缺乏所导致的症状,治疗没有什么特别好的办法,每个人不一样,适合患者的只要能控制症状就是最好的办法,如下:首先,常用的药物有美多芭、息宁,这一类直接补充的多巴胺递质。其次,珂丹这一类药,增强多巴胺的吸收。然后,司来吉兰、雷沙吉兰这些抑制多巴胺,就是抑制多巴胺的转换。最后,一
治疗帕金森病的中药有哪些?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
  治疗帕金森的中药主要有天麻注射液、葛根素注射液、天麻胶囊、天麻素片等,天麻具有平肝熄风缓解颤抖的功效,葛根具有缓解肌张力高、动作慢的功效。帕金森疾病是属于老年退行性疾病,得了帕金森疾病之后病人会表现出震颤、运动时肌肉强直、肢体难以平衡的现象。现阶段没有彻底治愈帕金森疾病的方法,药物治疗为此种疾病
帕金森怎么锻炼?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森患者进行康复锻炼的时候,要鼓励患者主动做一些肢体上的运动锻炼,比如弯曲伸直和关节旋转类的锻炼,可以使肢体僵硬的症状得到缓解,患者不要长时间呈坐卧位,让患者多户外活动,比如散步、练太极等等。如果长时间卧床的患者,要适当给患者按摩,翻身,避免造成褥疮。生活上要保持规律,饮食上多吃富含蛋白质的食
帕金森病能检查出来吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病可以检查出来。诊断帕金森病患者通常需要进行以下的检查:第一,首先需要行详细的体格检查,并且了解患者的具体的临床症状。因为帕金森病有非常典型的临床表现,患者会有明显的运动功能障碍,比如会出现静止性震颤,行动迟缓,肌肉的强直以及姿态保持困难。第二,可以行脑脊液检查。第三,可以行嗅觉的测定,因
帕金森是什么病?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病是一种以病名为基础的疾病,其本质是脑内黑质纹状多巴胺在脑内减少导致的,因此治疗以西药为主,中药对本病的治疗作用较小。因此个人并不是很建议用中药辅助治疗,主要是用美多巴或安坦等药物进行治疗。因此,如果老人已经确诊为帕金森病,并且在接诊医生开了西药进行治疗的前提下,建议您严格遵照医院医生的医
治疗帕金森病的药物有哪几类?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕森病的治疗主要分为药物治疗和非药物的治疗。药物治疗的药物品种较多,帕金森的药物最常见主要为美多芭、司来吉兰、氨糖片、金刚烷氨、维生素E等。除药物治疗外,平时的运动和饮食调节也很重要,鼓励帕金森的患者要多运动、多学习。
帕金森病遗传吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病一般是不会遗传的,但是也有极个别的帕金森病人,是有家族史会表现出遗传的可能性的,也就是说他有家族帕金森,她患有帕金森的可能性就要比正常人高一些,对于孕妇来讲,因为帕金森好发于中老年人,因此女性在生育年龄中表现出帕金森的可能性是非常小,只有一些家族性或者是极个别的年轻的人会患有这种疾病,那
怎么知道是不是帕金森病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  判断是不是帕金森病,主要是从以下几方面进行判断:1、年龄。帕金森病多见于50岁以上的中老年患者。2、家族史。帕金森病具有一定的遗传倾向。3、临床症状。帕金森病一般具有典型的临床症状,包括运动症状和非运动症状。运动症状主要包括动作迟缓、静止性震颤、肌肉强直和随意运动减少,其中,动作迟缓是最核心的症
治疗帕金森病的药物有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  治疗帕金森病的常用药物目前大致有以下几种:1抗胆碱药物,安坦,对震颤和僵直有效,建议65岁以下的患者可以使用,因其有导致认知功能下降的作用,不建议65岁以上的患者使用。2左旋多巴制剂,目前常用的有美多巴和息宁,对所有的帕金森病均有效,是治疗帕金森病的金标准。长期单独使用可致疗效减退,症状波动
帕金森患者日常需要注意什么
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森患者日常需要注意饮食均衡,多饮水,少食辛辣、高脂、高糖的饮食,注意大便的通畅,还要注意锻炼,因为会有肢体僵硬,就要注意按摩或者运动锻炼。晚期的患者因为卧床比较多,注意勤翻身、防褥疮,更要注意营养,此时患者往往有吞咽困难,饮水的时候容易呛咳,这时候容易引起一些并发症,比如吸入性肺炎、营养不良,可能会影响患者的寿命,此时可以做插鼻饲管,
帕金森有什么临床表现
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森的临床表现主要有以下四点:第一、最常见的、最早出现的是静止性震颤,在静止的情况下或者激动、紧张的情况下表现明显,入睡以后消失的一种震颤,叫做静止性震颤。第二、运动迟缓,就是动作缓慢、走路步态拖拉。第三、面部表情异常,通常表现为“面具脸”,面部好像是带了一个面具一样,不能把自己的喜怒哀乐表现出来,笑容也是一种僵滞的。第四、包括一些非特
如何应对帕金森病进展期加强治疗后的副作用
毛之奇 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
帕金森病属于进展性疾病,早期时症状较轻,服用的药物也较少。但是随着疾病的进展,服用的药物会越来越多,且药物的种类也会越来越多。此时,会出现药物副作用,包括异动症、开关现象以及控制不了手脚。出现此类症状后,可以采取手术治疗,即脑深部电刺激的DBS手术治疗。但是DBS治疗一旦植入后,会持续进行给电刺激治疗,治疗效果较好,可以提高生活质量,延长
什么人容易得帕金森
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森的高危人群。目前好发人群在高龄人群、家族遗传史、脑部外伤、有过脑血管疾病既往史、长期不良的生活习惯,如酗酒等,以及部分患者因为长期使用某种药物易诱发帕金森疾病。或者长期接触某种有害物质等诱发帕金森的发生。怀疑帕金森,建议及时到医院就诊,进行相应的治疗。
帕金森可以治愈吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森不能被治愈。帕金森是老年患者常见疾病,属于一种慢性疾病,主要是由于神经系统退行性病变导致。目前发病原因不是很明确,只能通过治疗减轻患者症状、缓解病情发展过程,所以无法治愈帕金森病。帕金森病会导致静止性震颤、肌肉僵直,引起运动迟缓、姿势障碍;病情严重时可导致患者智力低下。治疗上主要是用多巴胺类药物治疗,必要时可以通过手术治疗。
帕金森病脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
免费咨询