鸡胸矫正有非手术和手术方法。非手术有佩戴支具和呼吸训练,佩戴支具适用于年龄小、轻度鸡胸患儿需长期坚持;呼吸训练包括深呼吸、扩胸呼吸等可增强呼吸肌力量、锻炼胸部肌肉。手术有传统胸骨沉降术和微创胸骨沉降术(Nuss手术),传统适用于10岁以上中重度患者,微创创伤小恢复快适用于5岁以上患者,选择矫正方法要综合多因素,儿童优先非手术,成人中重度鸡胸手术需权衡利弊,患者要积极配合。
一、非手术矫正方法
(一)佩戴支具矫正
对于年龄较小、鸡胸程度较轻的患儿,可考虑佩戴定制的支具进行矫正。一般来说,在患儿生长发育阶段,通过支具施加适当的外力,限制胸廓的异常发育,从而改善鸡胸外观。例如,相关研究表明,对于6-12岁之间、鸡胸程度为轻度的儿童,坚持佩戴合适的支具一定时间后,约有一定比例(具体比例可参考相关临床研究数据)的患儿胸廓畸形能得到不同程度的改善。但佩戴支具需要长期坚持,并且要定期复查,根据胸廓发育情况调整支具。
(二)呼吸训练
1.深呼吸练习:患者可每天进行多次深呼吸练习。慢慢地吸气,使腹部隆起,然后慢慢地呼气,让腹部回缩,每次练习10-15分钟,每天3-4次。通过深呼吸训练,可以增强呼吸肌的力量,有助于改善胸廓的形态。研究发现,长期坚持正确的呼吸训练能够在一定程度上辅助改善鸡胸情况,尤其是对于那些因呼吸肌力量不足导致胸廓畸形相关问题的患者。
2.特定呼吸动作:比如进行扩胸呼吸,患者站立或端坐,双手慢慢向两侧打开,同时深吸气,使胸部尽量扩张,然后缓慢呼气,重复进行。这种扩胸呼吸动作可以锻炼胸部肌肉,对改善鸡胸有一定帮助。不同年龄的患者都可以进行适当的呼吸训练,但儿童在进行呼吸训练时,家长需要在一旁指导,确保动作规范。
二、手术矫正方法
(一)传统胸骨沉降术
1.手术原理:通过切断胸骨,将胸骨整体向下沉降,然后用钢丝等固定材料将胸骨固定在合适位置,以改善胸廓的畸形状况。这种手术适用于一些中重度鸡胸患者。手术过程中需要精细操作,要准确判断胸骨的位置和畸形程度,以确保沉降后的胸骨位置合适,能够有效纠正胸廓畸形。
2.适用人群及注意事项:一般适用于10岁以上、鸡胸程度较为明显且影响心肺功能或外观严重的患者。对于成人来说,手术前需要进行全面的身体评估,包括心肺功能检查等,以确保患者能够耐受手术。术后需要严格护理,包括伤口的护理,防止感染,同时要注意胸廓的固定情况,避免过早活动导致胸骨位置偏移等并发症。
(二)微创胸骨沉降术(Nuss手术)
1.手术原理:利用特制的胸廓塑形钢板,通过腋下等小切口将钢板放置在胸骨后,将凹陷的胸骨向外抬起,从而矫正鸡胸。这种手术相对传统手术创伤较小,恢复相对较快。例如,在一些临床案例中,采用Nuss手术治疗鸡胸,患者术后胸部外观改善明显,且恢复时间比传统手术有所缩短。
2.适用人群及注意事项:适用于年龄较大一些的患者,一般年龄在5岁以上且胸廓有一定发育基础的患者。对于成人患者,手术前同样需要进行详细的身体检查,评估钢板放置的可行性等。术后要注意避免胸部受到外力撞击,防止钢板移位等情况发生,同时要按照医生要求定期复查,观察胸廓恢复情况。
在考虑鸡胸矫正方法时,需要综合患者的年龄、鸡胸的严重程度、身体整体健康状况等多方面因素。对于儿童患者,应优先考虑非手术的矫正方法,如支具和呼吸训练等,因为儿童身体还在发育过程中,非手术方法可能更有利于其生长发育且风险相对较低;而对于成人中重度鸡胸患者,手术矫正可能是更有效的方法,但手术也存在一定风险,需要谨慎权衡利弊。同时,在整个矫正过程中,患者要保持积极的心态,配合医生的治疗和康复训练。



