内窥镜假体隆胸手术多在全麻或局麻联合镇静下进行术中无痛，术后疼痛存个体差异且受手术、个体等因素影响，可通过评估疼痛程度用相应措施应对，老年患者和有基础疾病患者有其术后疼痛应对注意事项，医生会据情况处理，如评估疼痛程度、轻痛建议休息等，老年患者要慎选镇痛药物等，有基础疾病患者要控血糖、依情况选镇痛药物等。
一、手术过程中的疼痛感受
内窥镜假体隆胸手术一般在全身麻醉或局部麻醉联合镇静的情况下进行，手术过程中患者通常不会感觉到明显疼痛。全身麻醉会使患者处于无意识状态，没有痛觉感知；局部麻醉联合镇静则是在手术部位注射局部麻醉药物阻断痛觉传导，同时通过镇静药物让患者保持相对放松的状态，所以手术中患者基本不会感受到疼痛。
二、术后疼痛情况及影响因素
1.术后疼痛程度
术后疼痛程度存在个体差异，一般来说，多数患者会感到轻度到中度的疼痛。根据临床研究，大约在术后24-48小时内疼痛较为明显，之后会逐渐缓解。疼痛程度可能与手术创伤大小、个人痛阈等因素有关。一般手术创伤较小的患者，术后疼痛相对较轻；痛阈较低的患者可能会感觉疼痛相对更明显一些。
有研究显示，约70%-80%的患者术后疼痛可以通过常规的镇痛措施得到有效控制。常用的镇痛措施包括口服非甾体类抗炎镇痛药等。
2.影响术后疼痛的因素
手术因素：手术操作过程中对组织的损伤程度是关键因素。如果内窥镜操作精细，对乳房组织的损伤较小，术后疼痛相对较轻；反之，如果手术中对组织的分离、剥离等操作范围较大、程度较深，术后疼痛可能会更明显。
个体因素
年龄：年轻患者和老年患者对疼痛的感知和耐受可能有所不同。一般来说，年轻患者痛阈相对较高，但这也不是绝对的，不过总体而言，年龄不是决定术后疼痛程度的唯一关键因素，但会在一定程度上影响患者对疼痛的主观感受。
性别：通常男女在痛阈上没有绝对的差异导致对隆胸术后疼痛感受有本质不同，但女性患者可能在术后由于心理等因素对疼痛的关注程度可能略有不同，但这不是决定疼痛程度的核心因素。
生活方式：术前有吸烟习惯的患者可能术后恢复相对较慢，疼痛持续时间可能相对较长。因为吸烟会影响血液循环，不利于手术区域的恢复，从而可能加重术后的不适包括疼痛。
病史：如果患者有慢性疼痛病史或者对疼痛较为敏感的基础疾病，可能对隆胸术后的疼痛感觉更明显。例如，有神经病理性疼痛基础的患者，在术后可能对手术创伤导致的疼痛更加敏感。
三、术后疼痛的应对及特殊人群注意事项
1.术后疼痛的应对措施
医生通常会根据患者的疼痛情况给予相应的处理。一般首先会评估疼痛程度，对于轻度疼痛，可能会建议患者适当休息，保持手术部位相对稳定的体位，避免剧烈运动，以减少对手术区域的刺激。对于中度疼痛，可以给予口服非甾体类抗炎药，如布洛芬等进行镇痛治疗。这些药物通过抑制体内前列腺素的合成来发挥镇痛作用，有明确的抗炎镇痛效果。
2.特殊人群注意事项
老年患者：老年患者身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢。在应对术后疼痛时，需要更加密切观察镇痛效果和药物可能带来的不良反应。因为老年患者肝肾功能可能有所减退，一些镇痛药物的代谢可能会受到影响，所以在选择镇痛药物时要更加谨慎，需要根据患者的具体肝肾功能情况来调整药物剂量或选择合适的镇痛方案，同时要加强对手术部位恢复情况的观察，防止发生感染等并发症。
有基础疾病患者：如果患者有糖尿病，术后要注意控制血糖水平，因为高血糖不利于手术切口和手术区域的恢复，可能会间接影响疼痛的恢复过程。要严格按照糖尿病的治疗方案控制血糖，同时在使用镇痛药物时，要考虑到药物对血糖等指标的可能影响，必要时在医生指导下调整治疗方案。如果患者有心血管疾病，使用某些镇痛药物可能会对心血管系统产生一定影响，需要医生在评估患者心血管功能的基础上谨慎选择镇痛药物，避免加重心血管负担。
