手汗症的发病受多种因素影响，遗传因素约使50%患者有家族倾向；神经系统功能失调中交感神经系统失调较常见，中枢神经病变也可能间接导致；内分泌失调如甲亢、糖尿病及女性特殊生理时期易引发；感染性疾病如肺结核可致应激反应使汗腺异常，肿瘤性疾病也可能相关；某些药物使用也会导致手汗症发生，需关注用药后出汗变化。
一、遗传因素
遗传因素在手汗症的发病中占据重要地位。研究表明，约50%的手汗症患者存在家族遗传倾向，若家族中有手汗症患者，其亲属患病的概率相对较高。从遗传学角度来看，可能是某些特定的基因变异使得个体更容易出现手部汗腺功能异常，从而引发手汗症。这种遗传因素的影响在青少年人群中较为明显，因为青少年时期身体的生理机能处于快速发育阶段，遗传所带来的汗腺功能异常更容易在这一时期体现出来。
二、神经系统功能失调
1.交感神经系统：人体的交感神经系统对汗腺的分泌起着重要的调节作用。当交感神经系统出现功能失调时，可能会导致手部汗腺过度分泌。例如，在一些精神紧张、焦虑的状态下，交感神经会异常兴奋，促使汗腺大量分泌汗液，从而引发手汗症。长期处于高压工作环境、学习压力较大的人群，由于神经系统长期处于紧张状态，更容易出现交感神经系统功能失调，进而导致手汗症的发生风险增加。对于儿童和青少年来说，如果学习压力过大、考试紧张等情况频繁出现，也可能影响神经系统功能，引发手汗症。
2.其他神经系统相关因素：中枢神经系统的一些病变或功能异常也可能间接影响到手部汗腺的分泌。比如，某些脑部疾病可能会干扰神经信号的传递，使得原本应该正常调节汗腺分泌的神经信号出现紊乱，最终导致手汗症的产生。但这种情况相对较为少见，更多见的是由交感神经系统功能失调直接引发的手汗症。
三、内分泌失调
1.甲状腺功能亢进：当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强，从而引起汗腺分泌增加，包括手部汗腺。甲状腺功能亢进患者除了手汗增多外，还常伴有多汗、心慌、消瘦、食欲亢进等症状。在青少年人群中，如果出现不明原因的手汗症，同时伴有上述其他甲状腺功能亢进的相关症状，需要考虑甲状腺功能异常的可能。
2.其他内分泌疾病：像糖尿病患者在血糖控制不佳时，可能会出现自主神经病变，进而影响汗腺的正常功能，导致手汗等出汗异常情况。而对于女性患者，在青春期、生理期、孕期等特殊生理时期，体内激素水平会发生较大变化，也可能引发内分泌失调，从而导致手汗症的出现。例如，青春期女性由于性激素水平的变化，可能会出现手汗增多的情况；孕期女性体内激素平衡被打破，也可能出现手汗症相关表现。
四、疾病因素
1.感染性疾病：某些感染性疾病可能会引起身体的应激反应，导致汗腺分泌异常。例如，肺结核患者在病情活动期可能会出现多汗症状，其中就包括手汗增多。这是因为结核杆菌感染引发机体的免疫反应，使得神经系统和内分泌系统受到影响，进而导致汗腺分泌改变。对于患有感染性疾病的患者，尤其是长期不愈的感染性疾病患者，需要关注是否存在手汗症等出汗异常的伴随症状。
2.肿瘤性疾病：一些肿瘤性疾病也可能与手汗症的发生有关。例如，某些神经内分泌肿瘤可能会分泌一些异常的激素或活性物质，影响神经系统对汗腺的调节功能。虽然这种情况相对罕见，但也是手汗症的一个可能诱因。对于中老年人群，如果突然出现手汗症且伴有其他不明原因的身体不适症状，需要警惕肿瘤性疾病的可能，进一步进行相关检查以明确病因。
五、药物因素
某些药物的使用可能会导致手汗症的发生。例如，一些抗抑郁药物、退烧药等，可能会通过影响神经系统的功能或机体的代谢过程，引起汗腺分泌的变化。如果在使用某些药物后出现手汗增多的情况，需要考虑药物不良反应的可能。在用药过程中，患者尤其是特殊人群（如儿童、老年人、孕妇等）需要密切关注自身出汗情况的变化，如果出现异常的手汗增多，应及时与医生沟通，评估是否与药物有关，并在医生的指导下决定是否调整用药方案。
