脑动脉硬化病人需从多方面进行饮食调控，控制脂肪摄入，限制饱和脂肪酸、严格限制胆固醇、增加膳食纤维摄入、控制糖分摄入、合理安排饮食时间，特殊人群如老年、合并糖尿病、合并高血压的脑动脉硬化病人各有相应注意事项，要控制饱和脂肪酸、增加不饱和脂肪酸，严格限胆固醇、选优质蛋白，多吃富含膳食纤维食物、限添加糖，定时定量进餐且晚餐不宜过饱，老年者注重食物易消化，合并糖尿病者注意升糖指数，合并高血压者限钠盐摄入。
一、控制脂肪摄入
1.限制饱和脂肪酸：脑动脉硬化病人应减少饱和脂肪酸的摄入，每日饱和脂肪酸摄入量应控制在总热量的10%以下。饱和脂肪酸主要存在于动物脂肪中，如肥肉、黄油等，过多摄入会使血液中胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，加重动脉粥样硬化。例如，常见的猪肥肉中饱和脂肪酸含量较高，应尽量避免食用。
2.增加不饱和脂肪酸：适量增加不饱和脂肪酸的摄入，尤其是多不饱和脂肪酸。其中，ω-3脂肪酸具有降低血脂、抑制血小板聚集等作用。富含ω-3脂肪酸的食物有深海鱼类，如三文鱼、沙丁鱼等，每周可食用2-3次。以三文鱼为例，其富含的ω-3脂肪酸对脑动脉硬化患者的血管健康有益。
二、控制胆固醇摄入
1.严格限制胆固醇：每日胆固醇摄入量应低于300mg。高胆固醇食物如动物内脏（猪肝、猪脑等）、蛋黄等应尽量少吃。以猪肝为例，每100g猪肝中胆固醇含量较高，脑动脉硬化病人需严格控制食用量。
2.选择优质蛋白质来源：可以选择植物蛋白和优质动物蛋白作为蛋白质的主要来源。植物蛋白如豆类及其制品，富含植物固醇，有助于降低胆固醇吸收；优质动物蛋白如低脂奶制品、去皮禽肉等。例如，低脂牛奶是很好的蛋白质来源，且胆固醇含量较低。
三、增加膳食纤维摄入
1.丰富膳食纤维种类：膳食纤维能促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收。应多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、燕麦、蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等）。以燕麦为例，燕麦中含有丰富的β-葡聚糖，属于可溶性膳食纤维，能有效降低血液中的胆固醇水平。一般来说，每天应保证摄入25-30g的膳食纤维。
四、控制糖分摄入
1.限制添加糖：过多的糖分摄入会转化为脂肪，导致血脂升高。应减少含糖饮料（如可乐、果汁饮料等）和高糖食品（如蛋糕、糖果等）的摄入。例如，一瓶500ml的可乐中含有较多的添加糖，长期饮用不利于脑动脉硬化病人的病情控制。
2.选择健康甜味来源：可以选择一些天然的甜味来源，如水果中的天然糖分，但也需注意适量，因为水果中也含有一定的糖分。同时，可适当使用代糖，如甜菊糖苷等，但需在医生或营养师的指导下选择合适的代糖产品。
五、合理安排饮食时间
1.定时定量进餐：保持规律的饮食时间，定时定量进餐有助于维持身体的代谢平衡。建议每日三餐定时，避免暴饮暴食。例如，早餐可在7-8点，午餐在11-12点，晚餐在18-19点左右，每餐的食量应适中，避免过饱或过饥。
2.晚餐不宜过饱：晚餐过饱可能会影响睡眠，且不利于消化吸收，还可能导致血脂在夜间升高。脑动脉硬化病人的晚餐应相对清淡，食量不宜过大，可选择容易消化的食物，如蔬菜沙拉、小米粥等。
特殊人群注意事项
1.老年脑动脉硬化病人：老年患者消化功能相对较弱，在饮食调整时应更加注重食物的易消化性。例如，可将食物做得软烂一些，如将蔬菜切碎煮烂，肉类适当炖煮至软烂，以利于营养的吸收，同时避免加重胃肠道负担。
2.合并糖尿病的脑动脉硬化病人：这类患者在饮食控制上需要更加严格，既要遵循脑动脉硬化的饮食原则，又要控制血糖。在选择食物时，要注意食物的升糖指数，优先选择低升糖指数的食物，如全麦食品、豆类等，同时要密切监测血糖变化，根据血糖情况调整饮食结构。
3.合并高血压的脑动脉硬化病人：除了上述饮食原则外，还需限制钠盐的摄入，每日钠盐摄入量应低于6g。减少咸菜、腌制品等含钠盐高的食物摄入，可选择清淡的烹饪方式，如清蒸、水煮等，以控制血压水平，进而有助于脑动脉硬化的病情控制。
