鸡眼是足部皮肤长期受挤压或摩擦致局限性角质增生，有特定临床表现，可通过观察诊断，非药物干预包括选舒适鞋、用鸡眼垫、泡脚软化角质，医疗干预有外用药物、冷冻、激光治疗，儿童和老年人有不同注意事项，儿童优先保守治疗，老人要考虑皮肤等状况及警惕感染等。
一、鸡眼的定义与成因
鸡眼是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦而引起的局限性、圆锥状角质增生性损害。常见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘等部位，多与长期穿不合适的鞋子、足部畸形等因素有关。例如，长期穿高跟鞋会使足部前掌受到过度挤压，容易诱发鸡眼；足部有拇外翻等畸形时，相关部位皮肤摩擦增加，也易形成鸡眼。
二、鸡眼的临床表现
鸡眼一般为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，表面光滑，与皮面平或稍隆起。按压时会有疼痛，尤其是站立或行走时，疼痛可能较为明显。根据其生长部位和形态，可分为硬鸡眼和软鸡眼。硬鸡眼多发生于足跖及小趾外侧，表面光滑，呈浅黄色，压痛明显；软鸡眼常发生于相邻两趾之间，由于局部潮湿，表面浸渍发白，压痛也较显著。
三、鸡眼的诊断方法
医生通常通过观察足部病变部位的形态、症状等进行诊断。一般根据典型的临床表现即可确诊，例如看到足部有边界清晰的角质增生性损害且有疼痛等表现，基本可判断为鸡眼。有时需要与胼胝等疾病相鉴别，胼胝一般为扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块，表面光滑，皮纹清晰，一般无明显疼痛，而鸡眼有明显的圆锥状角质栓及压痛。
四、鸡眼的非药物干预措施
1.穿着舒适的鞋子：选择宽松、柔软、合脚的鞋子，避免脚部受到挤压和摩擦。例如，选择鞋底较软、鞋内空间充足的鞋子，尤其是对于儿童，要注意鞋子不能过小过紧，防止足部发育过程中因鞋子不合适导致鸡眼等问题。对于患有足部畸形的人群，更要选择合适的矫正鞋或定制鞋子来减少局部摩擦。
2.使用鸡眼垫：可以在医生指导下使用鸡眼垫，将鸡眼垫中间的孔对准鸡眼部位，使鸡眼周围的皮肤免受压迫，从而减轻疼痛和进一步的摩擦。儿童使用鸡眼垫时要注意选择合适大小和材质温和的产品，避免对儿童娇嫩的皮肤造成刺激。
3.泡脚软化角质：每天用温水泡脚，使角质软化，然后用浮石等轻轻打磨鸡眼部位，但要注意力度适中，避免过度打磨损伤皮肤。儿童泡脚时要注意水温适宜，避免烫伤，且打磨时需在成人监护下进行，防止发生意外。
五、鸡眼的医疗干预手段
1.外用药物治疗：可以使用水杨酸苯酚贴膏等药物，这类药物具有腐蚀角质的作用。使用时要注意按照药物说明书正确操作，儿童一般不建议首先使用外用腐蚀药物，因为儿童皮肤较娇嫩，容易引起过度腐蚀等不良反应。成人使用时也要注意保护周围正常皮肤，避免药物误涂到正常皮肤上。
2.物理治疗
冷冻治疗：利用低温液氮使鸡眼组织坏死脱落。治疗后局部可能会出现水疱等反应，要注意保持局部清洁干燥，避免感染。儿童进行冷冻治疗时要谨慎，因为儿童对疼痛的耐受和皮肤修复能力与成人不同，操作时要更加轻柔准确，且治疗后要密切观察局部皮肤变化。
激光治疗：通过激光的热能去除鸡眼组织。治疗过程中可能会有一定疼痛，治疗后要注意创面护理，防止感染。对于儿童，激光治疗需根据具体情况谨慎选择，要考虑儿童的配合程度等因素。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童足部处于生长发育阶段，发生鸡眼时要优先选择非药物的保守治疗方法。如尽量通过调整鞋子等方式来缓解症状，避免过早使用有刺激性的药物或创伤性的治疗方法。如果需要使用药物或进行治疗，必须在成人陪同和医生指导下进行，密切观察儿童治疗后的反应，如皮肤是否有异常红肿、疼痛加剧等情况。
2.老年人：老年人足部皮肤相对较薄、松弛，血液循环可能较差，发生鸡眼时要更加注意保护足部皮肤。在选择治疗方法时要考虑其皮肤状况和身体耐受能力。例如，外用药物时要选择刺激性小的药物，物理治疗时要注意控制治疗强度，避免造成皮肤过度损伤而难以愈合。同时，老年人如果有糖尿病等基础疾病，发生鸡眼后要格外警惕感染等情况，因为糖尿病患者伤口愈合能力较差，一旦发生感染可能会导致严重后果。
