腋臭治疗分非手术和手术两类，非手术有局部外用药物（适用于症状轻患者注意皮肤反应等）、激光治疗（适用于轻至中度患者注意术后清洁等）、注射治疗（适用于不愿手术且症状轻患者注意观察反应等），手术有传统腋臭切除术（适用于中至重度患者注意术后护理等）、微创腋臭手术（适用于中至重度患者注意术后护理等）。
一、非手术治疗
1.局部外用药物
原理：某些药物可以通过抑制腋窝处细菌的生长繁殖，从而减少因细菌分解汗液产生的异味。例如，含有氯化铝的制剂，其作用机制是通过收敛作用减少汗液分泌，同时抑制细菌生长。有研究表明，一定浓度的氯化铝溶液外用可以在一定程度上减轻腋臭症状。
适用人群：适用于症状较轻的患者，尤其是儿童及青少年，因为手术可能会对身体发育产生一定影响，而局部外用药物相对较为安全。对于成年女性，如果不愿意接受手术治疗，也可以作为一种临时的缓解方法。
注意事项：使用局部外用药物时要注意皮肤的反应，部分患者可能会出现皮肤刺激症状，如红肿、瘙痒等。如果出现严重的皮肤不适，应立即停止使用，并咨询医生。同时，要按照药物的使用说明正确使用，保证用药部位的清洁干燥。
2.激光治疗
原理：利用激光的热效应，破坏腋窝处的大汗腺。激光可以精准地作用于毛囊及大汗腺周围组织，使其凝固坏死，从而减少汗液分泌和异味产生。不同类型的激光对腋臭的治疗效果有所差异，例如二氧化碳激光等。
适用人群：适用于轻至中度腋臭患者。对于儿童，如果腋臭症状较轻，且家长担心手术影响发育，可在医生评估后考虑激光治疗，但需谨慎操作，避免对儿童皮肤造成过度损伤。成年女性中症状较轻且不想接受手术的也可考虑。
注意事项：激光治疗后局部皮肤会有一定的创伤，需要注意保持局部清洁，避免感染。治疗后可能会出现局部红肿、疼痛等情况，一般会在数天内逐渐缓解。但激光治疗可能需要多次进行才能达到理想的效果，而且存在一定的复发风险。同时，要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作，以确保治疗的安全性和有效性。
3.注射治疗
原理：通过向腋窝处注射药物，使大汗腺萎缩，从而减少汗液分泌。常用的注射药物有肉毒素等。肉毒素可以阻断神经与汗腺之间的神经冲动，抑制汗腺的分泌功能。研究显示，肉毒素注射后可以在一定时间内有效减轻腋臭症状。
适用人群：适用于不愿接受手术且症状较轻的患者。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，一般不建议首先选择注射治疗，除非是经过严格评估后的特殊情况。成年女性中症状较轻者可考虑，但需注意肉毒素的剂量和注射部位等问题。
注意事项：注射治疗后要密切观察局部皮肤的反应，如是否有明显的肿胀、淤血等情况。同时，肉毒素注射的效果通常有一定的时效性，一般维持数月后可能需要再次注射。而且注射过程中如果操作不当，可能会引起一些并发症，如局部肌肉无力等，所以必须由专业医生进行操作。
二、手术治疗
1.传统腋臭切除术
原理：直接切除腋窝处含有大汗腺的皮肤组织，从根本上去除产生异味的根源。手术需要在局部麻醉或全身麻醉下进行。
适用人群：适用于中至重度腋臭患者。对于成年女性，如果腋臭症状严重，经过非手术治疗效果不佳，可考虑该手术。但儿童由于身体尚在发育阶段，手术切除皮肤可能会影响局部的正常生理功能和美观，一般不首先推荐，除非腋臭症状极其严重且其他方法无法控制。
注意事项：手术后需要精心护理伤口，保持伤口清洁干燥，避免感染。术后可能会出现疼痛、肿胀等情况，一般会逐渐缓解。但传统手术创伤相对较大，恢复时间较长，而且有一定的瘢痕形成风险，术后要注意瘢痕的护理，必要时可采取一些抗瘢痕的措施。
2.微创腋臭手术
原理：通过微小的切口，利用特殊的器械去除大汗腺，相对传统手术创伤较小。常见的微创方法有腋臭搔刮术、腋臭抽吸术等。例如腋臭搔刮术是通过小切口插入搔刮器，刮除大汗腺组织。
适用人群：适用于中至重度腋臭患者。对于儿童，如果腋臭症状严重且其他方法无效，在充分评估手术风险后可考虑，但要选择合适的手术时机和手术方式。成年女性中适合微创术式的人群较多，因为其创伤小、恢复快、瘢痕不明显等优点更受青睐。
注意事项：微创术后同样需要注意伤口的护理，虽然创伤较小，但仍要防止感染。术后可能会有少量渗血、肿胀等情况，一般在1-2周内逐渐恢复。同时，微创术式也存在一定的复发可能，所以术后要按照医生的要求进行随访，如有异常及时处理。
