性功能减退受年龄、性别、生活方式及病史等多因素影响。年龄方面儿童青少年少发病，中老年因激素变化易出现；性别上男性因激素异常、生殖系统疾病，女性因激素变化、妇科疾病影响性功能；生活方式中不良饮食、缺乏运动、吸烟可致性功能减退；病史里慢性疾病（心血管、糖尿病等）、神经系统疾病、心理疾病也会引发性功能减退。
一、年龄因素
儿童及青少年：一般情况下较少出现性功能减退，但某些先天性疾病可能影响，如先天性睾丸发育不全等，这与自身基因及胚胎发育过程中相关染色体或基因异常有关，导致睾丸不能正常发育，影响性激素分泌及生殖功能相关的生理过程。
中老年人群：随着年龄增长，体内激素水平逐渐发生变化，雄激素分泌呈下降趋势，这是一种生理上的衰老表现。例如男性雄激素水平会随年龄增长而缓慢降低，一般50-60岁后下降较为明显，雄激素对维持男性性功能起着重要作用，其水平下降可能导致性欲减退、勃起功能等方面出现问题；女性则会出现雌激素等相关激素变化，也可能影响性功能。
二、性别因素
男性
激素水平异常：雄激素是维持男性性功能的关键激素，若体内雄激素分泌不足，如垂体疾病导致促性腺激素分泌减少，进而影响睾丸雄激素分泌；或睾丸本身病变，如睾丸炎、睾丸外伤等，都可能使雄激素水平降低，引起性功能减退。例如垂体瘤患者可能出现促性腺激素分泌减少，导致性腺功能低下，出现性欲减退、勃起困难等表现。
生殖系统疾病：像前列腺炎、附睾炎等疾病，炎症刺激可能影响生殖系统的正常功能，同时炎症带来的身体不适等也可能间接影响心理状态，从而影响性功能。例如慢性前列腺炎患者，除了会有尿频、尿急、尿痛等局部症状外，还常伴有性功能减退的情况，可能与炎症导致的盆底神经功能紊乱等多种因素有关。
女性
激素变化：女性在月经周期、怀孕、绝经等不同阶段激素水平波动较大。例如绝经后雌激素水平大幅下降，会引起阴道干涩、性欲减退等性功能方面的改变。另外，一些内分泌疾病如多囊卵巢综合征，会导致体内激素失衡，影响卵巢功能和性激素分泌，进而影响性功能。
妇科疾病：患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病时，炎症刺激可能使女性在性生活中出现不适症状，从而产生心理抵触，长期下来可能导致性功能减退。比如阴道炎患者阴道黏膜充血、水肿，性生活时会有疼痛等不适，逐渐可能对性生活产生恐惧或排斥心理，影响性功能。
三、生活方式因素
不良饮食习惯：长期高热量、高脂肪饮食可能导致肥胖，肥胖会引起体内激素代谢紊乱，如胰岛素抵抗等，影响雄激素的代谢过程，进而影响男性性功能；同时，过度节食导致营养不良，缺乏蛋白质、维生素等营养物质，也会影响性激素的合成，导致性功能减退。例如长期酗酒的人，酒精会损害肝脏功能，影响雌激素的灭活，导致体内雌激素水平相对升高，男性可能出现乳房发育、性欲减退等性功能方面的问题。
缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体代谢功能下降，血液循环不畅，包括生殖器官的血液循环也可能受到影响。例如久坐的办公室人群，盆腔血液循环不畅，可能影响阴茎海绵体的充血功能，对于男性来说容易出现勃起功能障碍；对于女性，也可能影响生殖器官的正常功能及性激素的分泌调节，导致性功能减退。
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞，影响血管的弹性和血液循环。对于男性，会影响阴茎海绵体血管的正常收缩和舒张，导致勃起功能障碍；对于女性，会影响盆腔血液循环及性激素分泌相关的内分泌环境，从而影响性功能。
四、病史因素
慢性疾病
心血管疾病：如高血压、冠心病等，患者血管内皮功能受损，血管狭窄或硬化，会影响生殖器官的血液供应。例如高血压患者长期血压控制不佳，会使阴茎海绵体小动脉发生硬化，影响勃起时的血液灌注，导致勃起功能障碍；冠心病患者心脏供血受到影响，全身血液循环也会受到牵连，可能影响性功能。
糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管。糖尿病性神经病变可累及支配生殖器官的神经，导致神经传导功能障碍，影响性欲、勃起功能（男性）或阴道润滑、性高潮等功能（女性）；糖尿病性血管病变会使生殖器官的血管狭窄，血液循环减少，进一步加重性功能减退。据相关研究，约有50%-75%的糖尿病患者会出现性功能障碍。
神经系统疾病：如帕金森病、脊髓损伤等。帕金森病患者由于多巴胺能神经元受损，会出现运动障碍等多种症状，同时也可能伴有性功能减退，其具体机制可能与神经系统功能紊乱影响性激素分泌及神经传导有关；脊髓损伤患者如果损伤平面影响到支配生殖器官的神经传导通路，会导致生殖器官的感觉和运动功能障碍，出现性功能减退，比如脊髓损伤平面在骶髓以上时，可能会出现勃起功能障碍等情况。
心理疾病：抑郁症、焦虑症等心理疾病会影响性功能。例如抑郁症患者常常伴有情绪低落、兴趣减退，其中就包括对性生活的兴趣降低，同时抑郁症可能导致体内激素分泌失衡，进一步加重性功能问题；焦虑症患者在性生活时容易出现紧张、焦虑情绪，这种心理状态会干扰神经传导和生理反应，导致性功能减退，如男性可能出现勃起困难，女性可能出现阴道痉挛等情况。
