肺结节有什么症状

来源:民福康

肺结节多数无明显症状多在体检时发现部分患者可有非特异性症状如咳嗽(部分患者会出现,程度轻重不一,与年龄性别、生活方式、病史有关)、咯血(少数患者会出现,多为痰中带血,与年龄性别、生活方式、病史有关)、呼吸困难(结节较大或数量多影响通气功能时出现,与年龄性别、生活方式、病史有关)、胸痛(部分患者会出现,疼痛性质多样,与年龄性别、生活方式、病史有关)。

肺结节在很多情况下是没有明显症状的,多是在体检做胸部影像学检查(如胸部X线、胸部CT等)时被发现。但部分患者可能会出现一些非特异性症状,:

咳嗽

发生情况:部分肺结节患者可能会出现咳嗽症状,尤其是结节刺激到支气管黏膜时。咳嗽的程度轻重不一,有的患者可能只是偶尔轻咳,有的则可能表现为刺激性干咳,持续时间也因人而异,可能是短暂的,也可能会持续较长时间。

与年龄性别关系:不同年龄和性别的人群咳嗽表现可能无明显特异性差异,但儿童患者由于呼吸系统发育尚未成熟,剧烈咳嗽可能会对其呼吸功能等产生一定影响,需要更密切观察;女性患者若合并有其他呼吸道相关因素时,咳嗽表现可能与男性无本质区别,但需结合具体病情判断。

与生活方式关系:长期吸烟的人群,其呼吸道本身受到烟草刺激,若合并肺结节,咳嗽可能会相对更明显,因为烟草中的有害物质会进一步损伤呼吸道黏膜,增加结节对呼吸道的刺激反应;而长期处于污染环境中的人,如长期接触工业废气、粉尘等,肺结节导致的咳嗽也可能更易发生。

与病史关系:有慢性支气管炎病史的患者,本身呼吸道就处于慢性炎症状态,若合并肺结节,咳嗽症状可能会叠加,病情相对更复杂;有过敏性鼻炎等呼吸道过敏性疾病的患者,其呼吸道处于高反应状态,肺结节引起咳嗽的可能性相对较高,且咳嗽可能更易因接触过敏原等因素而加重。

咯血

发生情况:少数肺结节患者可能会出现咯血症状,多表现为痰中带血,即痰液中带有少量血丝。这是因为结节侵犯了肺部的血管,导致血管破裂出血,但一般出血量较少。

与年龄性别关系:老年患者血管弹性下降等因素可能会影响咯血后的恢复等情况;女性在特殊生理时期,如孕期等,咯血后机体的代偿等情况可能与非孕期有所不同,但总体咯血表现主要与肺结节本身对血管的影响相关,而非绝对由年龄性别决定。

与生活方式关系:有剧烈运动习惯的人,在运动过程中可能会因身体的应激等情况,使原本稳定的结节相关血管破裂情况加重,从而导致咯血风险增加;而长期服用抗凝药物的人,如因其他疾病正在服用华法林等抗凝剂,若合并肺结节,发生咯血的风险会相对增高,因为抗凝药物会影响血液的凝固功能,使出血后不易止血。

与病史关系:有血液系统疾病病史的患者,本身凝血功能可能存在异常,若合并肺结节,咯血的风险和处理难度都会增加;有肺部感染病史的患者,肺部组织存在炎症损伤,肺结节若位于炎症部位附近,也更容易导致咯血情况的发生。

呼吸困难

发生情况:当肺结节较大或数量较多,影响到肺部的正常通气功能时,患者可能会出现呼吸困难症状。早期可能仅在活动后感到气短,随着病情进展,可能在静息状态下也会有呼吸困难表现。

与年龄性别关系:儿童患者由于肺功能储备相对较差,较小的肺结节影响也可能较快出现明显呼吸困难;老年患者本身肺功能逐渐减退,若合并肺结节导致的呼吸困难,病情进展可能相对更隐匿,但一旦出现往往对生活质量影响较大;女性患者在妊娠等特殊生理状态下,对呼吸困难的耐受等情况与男性不同,妊娠时身体耗氧量增加,若合并肺结节导致呼吸困难,可能会加重身体的缺氧状态,影响母婴健康。

与生活方式关系:长期从事重体力劳动的人,对氧气的需求增加,若合并肺结节导致呼吸困难,会更易出现体力不支等情况;长期居住在高海拔地区的人,本身机体已适应相对低氧环境,若合并肺结节,呼吸困难症状可能会更早出现且相对更明显,因为其肺部原本的氧交换功能已受一定影响,再加上肺结节的干扰。

与病史关系:有慢性阻塞性肺疾病病史的患者,本身存在气道狭窄等通气功能障碍,若合并肺结节,会进一步加重呼吸困难程度;有肺纤维化病史的患者,肺部组织已发生纤维化改变,肺结节的存在会使肺部的气体交换功能进一步受损,呼吸困难会更为严重。

胸痛

发生情况:部分患者可能会出现胸痛症状,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等。胸痛的发生可能与结节累及胸膜有关,当结节靠近胸膜时,刺激胸膜会引起胸痛。

与年龄性别关系:女性患者在月经周期等生理变化时,体内激素水平波动可能会对胸痛的感受等产生一定影响,但总体胸痛原因主要还是肺结节与胸膜的关系;老年患者由于机体敏感性下降等,胸痛的感知可能不如年轻人敏锐,但并不意味着病情不严重,需要通过影像学等检查来准确判断。

与生活方式关系:长期保持不良姿势,如伏案工作时间过长等,可能会导致胸部肌肉紧张等情况,容易与肺结节引起的胸痛相混淆,但肺结节引起的胸痛一般与姿势改变关系不大,而更多与结节的位置等相关;长期大量饮酒的人,肝脏等功能可能受影响,同时酒精对神经系统等也有一定影响,可能会干扰对胸痛的准确感知,但胸痛的根本原因还是肺结节本身。

与病史关系:有胸壁外伤病史的患者,胸部受伤部位可能会有疼痛,但需注意与肺结节引起的胸痛进行鉴别,肺结节引起的胸痛一般不会有明确的外伤局部表现;有冠心病病史的患者,可能会出现类似胸痛的症状,需要通过心电图、心肌酶等检查以及肺部影像学检查来明确到底是冠心病还是肺结节导致的胸痛,因为两者的处理方式完全不同。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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肺结节边缘有毛刺一定是癌吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节边缘有毛刺不一定是癌,因为肺癌具体诊断还要根据肺部病变情况以及毛刺的长短来判断。如果患者肺部没有出现占位性病变,考虑可能只是肺结核,因为肺结核病灶周围也会长毛刺;但是如果患者通过CT检查明显发现肺部出现占位性病变,同时肺结节周围是短毛刺,可能是肺部恶性肿瘤,建议患者进一步做肺结节穿刺活检来确定
肺结节3mm严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节3毫米属于肺的微小结节,通常是良性的结节,并不会引起任何症状,所以是不严重的,只要定期到医院复查检测即可。如果在复查过程中发现肺结节有增长现象,就需要引起重视,当肺结节大小超过5毫米时就考虑是否有癌变倾向了,需要进行肺穿刺细胞组织学活检来明确结节的良恶性。如果是良性的结节,若大小超过8毫米即使
肺结节是什么?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节是一种位于肺部组织的皮样细胞的聚集性疾病,在临床胸片上显示为肺部出现直径小于三厘米的边界清楚的阴影斑块。肺结节主要存在以下几种可能,由局部炎症感染所致或是良性结节、恶性结节。局部炎症感染所致的肺结节常见于细菌性肺炎、支原体肺炎或单纯疱疹病毒型肺炎等。肺良性结节可能是由于尘肺或肺结核等导致,而恶
肺结节吃什么食物好?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节的饮食没有什么特殊的要求,可以多吃点梨、枇杷、柚子、罗汉果、柿子、荸荠等食物,有止咳、化痰的功效。也可以多吃点鸡蛋、牛奶、豆腐、鱼、虾等高蛋白质的食物。还可以多吃胡萝卜、香蕉、花生、蔬菜、苹果等富含维生素的食物,可提高人体的免疫力。要避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,像火锅、烧烤、辣椒、肥肉等。日
肺结节手术费用多少?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节手术费用主要依据患者的具体病情以及地区医院等级不同而定,大概手术费用应该在四万到五万元之间不等。目前临床上的肺结节手术都采用微创手术的治疗,因此患者需要到医院进行早诊断和早治疗。
肺结节会转成肺癌吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节有良性与恶性之分,如果是良性的结节,对患者自身没有影响。但如果是恶性的结节,则可能会转化成肺癌。建议你及时去医院呼吸科就诊,进行相关治疗,排除癌变的可能。
良性肺结节一年长多少?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
良性结节的大小一般在三厘米以内,良性结节会呈现类圆形,局部的边界也比较清楚,并且密度较高。良性结节的生长速度较慢,在一年内一般不会有太明显的改变。若是患者的结节较大对呼吸造成了影响,建议通过手术的方式将结节清除,良性结节一般情况下定期去进行复查即可,观察结节的变化,若是结节呈现了飞速生长的情况,需要
肺结节又突然消瘦是肺癌吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节患者突然消瘦不一定是肺癌造成的,有可能是肺结核引起的。肺结核属于消耗性疾病,患者逐渐消瘦属于正常情况。除此之外也不能排除患有肺癌的可能。建议你去医院呼吸科就诊,查明病因。
肺结节必须手术吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节不一定要手术。如果患者经过详细的检查确定肺结节的面积小于一厘米,肺部结节的数量比较少,周围的形态无明显改变,可以先使用药物治疗,同时注意复查。如果结节有增大需要手术。
肺结节可以治愈吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节能否治愈需要根据引起结节的原因来判断,如果是结核感染、真菌感染导致的肺结节是可以治愈的,临床上可以使用异烟肼、利福平等药物治疗结核感染;使用氟康唑、盐酸特比萘芬等药物治疗真菌感染,治疗过程中按医嘱足量足疗程服用药物治疗。如果是肿瘤引起的肺结节,首先需要明确是良性还是恶性肿瘤,需要进行病理活检明
肺结节是怎么回事
尚东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肺部结节主要分成两类,一类叫孤立性的结节,一类叫多发性的结节。对于孤立性的结节而言,在CT上要对它进行测量,主要是看孤立性结节的大或小。一般结节指的是3cm以下的,对于小于5mm的叫做微结节;8~10mm的称为小结节;10~30mm的称之为结节。根据肺结节的大小判断病变的可能性,比如小于5mm的微结节,发生恶性疾病的可能性相对比较小,一般
三种肺结节中哪种肺结节恶性概率高
包阳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺结节里大部分属于良性结节,只有少部分是恶性结节。恶性概率最高肺结节为实性结节、磨玻璃结节、部分实性结节。以上结节里恶性概率最高为部分实性结节,部分实性结节即混合型结节,此类结节有磨玻璃结节的成分,也有实性结节的成分,CT表现的密度有高有底。这类结节恶性的可能性最大,如果伴有支气管通气征、微小血管或者空泡,则恶性概率更高。其次,恶性概率高
发现肺结节应该怎么办
李向楠 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
发现肺部结节以后主要有三个方面,第一,观察;第二,穿刺活检;第三,手术诊断和治疗。绝大多数的结节,比如小于5mm的结节,目前临床上不需要做任何处理,也不需要随诊观察。但超过5mm的结节,首先要观察,观察的过程中看其动态的变化,毛玻璃成分是否逐渐变实,出现实性成分的增加,这种甚至需要外科处理的。绝大多数的亚厘米结节不建议做PET-CT,因为
肺结节中医怎么治疗
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
肺结节中医需要辨证论治,根据不同症型选择不同中药,肺结节辨证为痰瘀互结型,可以选择六君子汤和血府逐瘀汤进行加减治疗。如果肺结节辨证为本虚标实证,本虚以肺气虚为主,标实以痰瘀互结为主,可以应用参苏饮和吴茱萸汤等进行加减治疗。如果肺结节为阴阳两虚型,可以应用桂附地黄丸等进行加减治疗。
肺结节中医能治愈吗
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医可以治疗肺结节所导致的症状,比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等,症状类似于中医的肺阴不足,可以口服滋阴的药物来进行治疗。如果患者本身没有症状,则不需要进行治疗,因为中医讲究对症治疗,如果没有任何不适,不需要特殊处理在,注意观察即可。
肺结节是肺癌吗?
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肺部结节未必就是肺癌,肺部结节有肺结核性结节、慢性炎性结节,还有一些良性钙化结节,还有一些尘肺引起的结节的表现。肺部的结节未必就是肺癌,但是肺部结节当中有一些典型特征的,可以初步诊断为肺癌,比如边界不规则、密度不均、边缘有毛刺和胸膜牵拉征等,有这些特点,要警惕肺癌,需要做穿刺病理活检。还有一种情况是对于影像学很难判定是否是肺癌,可以通过定
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