肺结节有什么症状

来源:民福康

肺结节多数无明显症状多在体检时发现部分患者可有非特异性症状如咳嗽(部分患者会出现,程度轻重不一,与年龄性别、生活方式、病史有关)、咯血(少数患者会出现,多为痰中带血,与年龄性别、生活方式、病史有关)、呼吸困难(结节较大或数量多影响通气功能时出现,与年龄性别、生活方式、病史有关)、胸痛(部分患者会出现,疼痛性质多样,与年龄性别、生活方式、病史有关)。

肺结节在很多情况下是没有明显症状的,多是在体检做胸部影像学检查(如胸部X线、胸部CT等)时被发现。但部分患者可能会出现一些非特异性症状,:

咳嗽

发生情况:部分肺结节患者可能会出现咳嗽症状,尤其是结节刺激到支气管黏膜时。咳嗽的程度轻重不一,有的患者可能只是偶尔轻咳,有的则可能表现为刺激性干咳,持续时间也因人而异,可能是短暂的,也可能会持续较长时间。

与年龄性别关系:不同年龄和性别的人群咳嗽表现可能无明显特异性差异,但儿童患者由于呼吸系统发育尚未成熟,剧烈咳嗽可能会对其呼吸功能等产生一定影响,需要更密切观察;女性患者若合并有其他呼吸道相关因素时,咳嗽表现可能与男性无本质区别,但需结合具体病情判断。

与生活方式关系:长期吸烟的人群,其呼吸道本身受到烟草刺激,若合并肺结节,咳嗽可能会相对更明显,因为烟草中的有害物质会进一步损伤呼吸道黏膜,增加结节对呼吸道的刺激反应;而长期处于污染环境中的人,如长期接触工业废气、粉尘等,肺结节导致的咳嗽也可能更易发生。

与病史关系:有慢性支气管炎病史的患者,本身呼吸道就处于慢性炎症状态,若合并肺结节,咳嗽症状可能会叠加,病情相对更复杂;有过敏性鼻炎等呼吸道过敏性疾病的患者,其呼吸道处于高反应状态,肺结节引起咳嗽的可能性相对较高,且咳嗽可能更易因接触过敏原等因素而加重。

咯血

发生情况:少数肺结节患者可能会出现咯血症状,多表现为痰中带血,即痰液中带有少量血丝。这是因为结节侵犯了肺部的血管,导致血管破裂出血,但一般出血量较少。

与年龄性别关系:老年患者血管弹性下降等因素可能会影响咯血后的恢复等情况;女性在特殊生理时期,如孕期等,咯血后机体的代偿等情况可能与非孕期有所不同,但总体咯血表现主要与肺结节本身对血管的影响相关,而非绝对由年龄性别决定。

与生活方式关系:有剧烈运动习惯的人,在运动过程中可能会因身体的应激等情况,使原本稳定的结节相关血管破裂情况加重,从而导致咯血风险增加;而长期服用抗凝药物的人,如因其他疾病正在服用华法林等抗凝剂,若合并肺结节,发生咯血的风险会相对增高,因为抗凝药物会影响血液的凝固功能,使出血后不易止血。

与病史关系:有血液系统疾病病史的患者,本身凝血功能可能存在异常,若合并肺结节,咯血的风险和处理难度都会增加;有肺部感染病史的患者,肺部组织存在炎症损伤,肺结节若位于炎症部位附近,也更容易导致咯血情况的发生。

呼吸困难

发生情况:当肺结节较大或数量较多,影响到肺部的正常通气功能时,患者可能会出现呼吸困难症状。早期可能仅在活动后感到气短,随着病情进展,可能在静息状态下也会有呼吸困难表现。

与年龄性别关系:儿童患者由于肺功能储备相对较差,较小的肺结节影响也可能较快出现明显呼吸困难;老年患者本身肺功能逐渐减退,若合并肺结节导致的呼吸困难,病情进展可能相对更隐匿,但一旦出现往往对生活质量影响较大;女性患者在妊娠等特殊生理状态下,对呼吸困难的耐受等情况与男性不同,妊娠时身体耗氧量增加,若合并肺结节导致呼吸困难,可能会加重身体的缺氧状态,影响母婴健康。

与生活方式关系:长期从事重体力劳动的人,对氧气的需求增加,若合并肺结节导致呼吸困难,会更易出现体力不支等情况;长期居住在高海拔地区的人,本身机体已适应相对低氧环境,若合并肺结节,呼吸困难症状可能会更早出现且相对更明显,因为其肺部原本的氧交换功能已受一定影响,再加上肺结节的干扰。

与病史关系:有慢性阻塞性肺疾病病史的患者,本身存在气道狭窄等通气功能障碍,若合并肺结节,会进一步加重呼吸困难程度;有肺纤维化病史的患者,肺部组织已发生纤维化改变,肺结节的存在会使肺部的气体交换功能进一步受损,呼吸困难会更为严重。

胸痛

发生情况:部分患者可能会出现胸痛症状,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等。胸痛的发生可能与结节累及胸膜有关,当结节靠近胸膜时,刺激胸膜会引起胸痛。

与年龄性别关系:女性患者在月经周期等生理变化时,体内激素水平波动可能会对胸痛的感受等产生一定影响,但总体胸痛原因主要还是肺结节与胸膜的关系;老年患者由于机体敏感性下降等,胸痛的感知可能不如年轻人敏锐,但并不意味着病情不严重,需要通过影像学等检查来准确判断。

与生活方式关系:长期保持不良姿势,如伏案工作时间过长等,可能会导致胸部肌肉紧张等情况,容易与肺结节引起的胸痛相混淆,但肺结节引起的胸痛一般与姿势改变关系不大,而更多与结节的位置等相关;长期大量饮酒的人,肝脏等功能可能受影响,同时酒精对神经系统等也有一定影响,可能会干扰对胸痛的准确感知,但胸痛的根本原因还是肺结节本身。

与病史关系:有胸壁外伤病史的患者,胸部受伤部位可能会有疼痛,但需注意与肺结节引起的胸痛进行鉴别,肺结节引起的胸痛一般不会有明确的外伤局部表现;有冠心病病史的患者,可能会出现类似胸痛的症状,需要通过心电图、心肌酶等检查以及肺部影像学检查来明确到底是冠心病还是肺结节导致的胸痛,因为两者的处理方式完全不同。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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肺结节能治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺结节能治好吗:肺结节小于一公分时,这样的结节可能倾向于恶性,也有可能倾向于良性;对于倾向恶性的肺结节,建议病人采取积极的手术治疗;对于早期的肿瘤,建议早期采取手术切除,可以达到一个非常好的治疗效果。对于小于一公分,又无法判断是不是倾向于恶性的结节,建议病人采取中药的治疗,同时进行CT的随诊,这部分
胸膜结节和肺结节区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜结节和肺结节是两个不同的解剖概念。肺结节是指肺里面生长的,三公分以下的结节样的病灶。结节是形态学的概念,就是相当于肿块或者疙瘩这样的结节。所以,肺里面有结节叫肺结节,而胸膜长结节样的东西叫胸膜结节。胸膜跟肺不是一个解剖部位,胸膜是指覆盖在肺表面,或者胸壁表面的一层膜状的结构。所以肺结节和胸膜结节
左中肺结节影是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
左中肺结节影,说明肺部有一个结节,肺部结节现阶段临床上的检出率还是比较的高,绝大部分的肺结节都是良性的结节,可以先在ct表现下判断结节大概的性质,如果考虑是良性的结节,可以3到6个月的时候再复查一下胸部的CT,动态的观察结节大小的变化。如果结节大小没有变化,它考虑就是良性的,以后一年复查一次就可以了
肺结节2mm这种情况严重吗?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
肺结节直径两毫米这种情况一般病情是不严重的,肺结节直径两毫米一般会代表着良性的病变,正常并不造成明显的临床症状,也不造成严重的后果,是不需要特殊处理的,仅仅需要定期复查胸部ct。但是也需要注意肺部直径两毫米的结节有的时候也有可能会是粟粒性肺结核,也有可能会是尘肺相关的情况。虽然这些情况并不是恶性的病
肺结节手术后多久能同房?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺结节手术之后多久能够恢复?肺结节的手术大多数属于慢性炎症感染造成的良性结节的切除手术,定期复查一下肺部的CT就可以了,如果结节进一步增大的话,那就需要做穿刺病理活检来明确是否有结节癌变的可能性,一般表现出癌变倾向的话,那就需要手术彻底切除,视情况看看是否需要化疗。一般肺结节手术之后休息一周左右就可
肺结节吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
临床上习惯把小于等于3cm的肺部类圆形或不规则形的占位性病变叫做肺结节,这是还没有确定这种占位性病变的具体性质的统称。现阶段还没有任何一种食物证明能够消除肺结节,任何一种肺结节都不行。不过若是结核性结节,还是要加强营养的。因此如果检查发现肺内有结节,应当尽早去规模较大的医院就诊,听从医生的专业意见。
吃什么食物散肺结节最快?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
吃的食物散肺结节最快有:牛奶、鸡蛋、禽类和鱼肉,同时注意补充维生素C,多吃蔬菜和水果。1、维生素:同时随着身体所需热量的增加,维生素B的需求也相应的提高,因此维生素的补充也是不可或缺的。2、病人当然也要注意日常生活中不能多吃的食物,如,辛辣刺激的食物,油腻、油煎食物等,当然也要忌烟酒。
肺结节钙化灶什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有部分的肺部钙化结节是属于恶性的情况,也有一些是良性的情况,要根据结节钙化灶的具体大小情况,结合病人的具体症状,以及进行其他方面的化验检查,来明确具体的病情。如果考虑是有良性的结节钙化灶,如果比较小,暂时注意定期复查,必要的时候再进行手术治疗,进行病理检测,来明确结节钙化灶的性质。肺结节的钙化主要就
肺结节影3mm是什么意思?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
检查显示肺结节影三毫米,这个是比较小的一个结节影。一般形成肺结节的多见原因是慢性炎症或者是和一些结核病史有关系。现阶段的情况下先以观察为主,可以定期比如三个月去做一次复查,如果本身结节并不长大,正常情况下可以不用处理。但是如果一直呈增长的趋势,或者增长比较快,也可能是一些恶性病变的情况,如果超过了八
肺结节大于1公分必须手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大于1公分到1.5公分的时候是尽可能的采取胸腔镜穿刺,明确诊断或者是部分肺叶切除做诊断和同时给予治疗。也不是必须要手术,是尽可能的手术明确性质,因为结节越大风险越高,主要是考虑这方面的因素。肺部结节这种情况,吃药是不能调理的,因此我们一定要密切的随访,尤其是大于1公分以上的是一定要随访的。如果短期内
发现肺结节应该怎么办
李向楠 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
发现肺部结节以后主要有三个方面,第一,观察;第二,穿刺活检;第三,手术诊断和治疗。绝大多数的结节,比如小于5mm的结节,目前临床上不需要做任何处理,也不需要随诊观察。但超过5mm的结节,首先要观察,观察的过程中看其动态的变化,毛玻璃成分是否逐渐变实,出现实性成分的增加,这种甚至需要外科处理的。绝大多数的亚厘米结节不建议做PET-CT,因为
肺结节是怎么回事
尚东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肺部结节主要分成两类,一类叫孤立性的结节,一类叫多发性的结节。对于孤立性的结节而言,在CT上要对它进行测量,主要是看孤立性结节的大或小。一般结节指的是3cm以下的,对于小于5mm的叫做微结节;8~10mm的称为小结节;10~30mm的称之为结节。根据肺结节的大小判断病变的可能性,比如小于5mm的微结节,发生恶性疾病的可能性相对比较小,一般
三种肺结节中哪种肺结节恶性概率高
包阳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺结节里大部分属于良性结节,只有少部分是恶性结节。恶性概率最高肺结节为实性结节、磨玻璃结节、部分实性结节。以上结节里恶性概率最高为部分实性结节,部分实性结节即混合型结节,此类结节有磨玻璃结节的成分,也有实性结节的成分,CT表现的密度有高有底。这类结节恶性的可能性最大,如果伴有支气管通气征、微小血管或者空泡,则恶性概率更高。其次,恶性概率高
肺结节中医能治愈吗
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医可以治疗肺结节所导致的症状,比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等,症状类似于中医的肺阴不足,可以口服滋阴的药物来进行治疗。如果患者本身没有症状,则不需要进行治疗,因为中医讲究对症治疗,如果没有任何不适,不需要特殊处理在,注意观察即可。
肺结节是肺癌吗?
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肺部结节未必就是肺癌,肺部结节有肺结核性结节、慢性炎性结节,还有一些良性钙化结节,还有一些尘肺引起的结节的表现。肺部的结节未必就是肺癌,但是肺部结节当中有一些典型特征的,可以初步诊断为肺癌,比如边界不规则、密度不均、边缘有毛刺和胸膜牵拉征等,有这些特点,要警惕肺癌,需要做穿刺病理活检。还有一种情况是对于影像学很难判定是否是肺癌,可以通过定
肺结节的症状有哪些
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺结节在临床上一般很少会出现症状,因为肺结节本身就是比较小的病灶,大部分患者并没有明显的不适症状,多在体检时发现。当然,有部分恶性肺结节侵犯到胸膜时,患者可以出现胸痛、咳嗽、痰中带血等相应症状。因此,建议有肺结节的患者,一定要引起重视,定期复查肺部CT,观察肺结节体积有无增大,形态有无改变等。
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