多发性肺结节原因包括感染性因素、良性肿瘤、恶性肿瘤等。处理措施包括定期随访、药物治疗、手术切除等。

一.原因
1.感染性因素
结核分枝杆菌、真菌(如曲霉菌)、细菌等感染可引发肺部炎性结节,常见于免疫力低下人群,伴随低热、咳嗽等症状。
2.良性肿瘤
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变可能形成多发性结节,多数生长缓慢且边界清晰,通常无明显症状。
3.恶性肿瘤
原发性肺癌(如肺腺癌)或转移性肿瘤(如乳腺癌、结肠癌肺转移)可表现为多发性结节,可能伴随咯血、体重下降等表现。
二.处理措施
1.定期随访
对于直径小于8毫米且无明显恶性特征的结节,建议每6-12个月进行胸部CT复查,观察结节变化。
2.药物治疗
感染性结节需抗感染治疗,如抗结核药物(如异烟肼)或抗真菌药物(如伊曲康唑);炎症性结节可短期使用糖皮质激素(如泼尼松)控制免疫反应。这些药物应均医嘱使用。
3.手术切除
高度怀疑恶性或直径超过8毫米的结节,可采用胸腔镜肺段切除术或楔形切除术,术后可能需辅助化疗或靶向治疗。



