急性脓胸的治疗通常需要采取抗感染治疗、脓液引流、全身支持治疗、胸腔镜手术、并发症处理等措施,以控制感染、清除脓液并促进恢复。

1、抗感染治疗
根据脓液细菌培养及药敏试验结果,遵医嘱选择敏感抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,足疗程使用,确保感染得到有效控制,防止病情进展。
2、脓液引流
早期脓液稀薄时,通过超声定位行胸腔穿刺抽脓,缓解胸腔压力;若脓液黏稠或穿刺效果不佳,则放置胸腔闭式引流管,持续排出脓液,促进肺复张。
3、全身支持治疗
鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素食物,补充电解质;病情危重者需静脉补液,必要时输注血浆、白蛋白或新鲜血,以纠正贫血、增强抵抗力。
4、胸腔镜手术
对复杂或反复发作的脓胸,通过胸腔镜直视下清除脓液、纤维膜及分隔,准确放置引流管,减少传统开胸手术的创伤,加速康复进程。
5、并发症处理
若合并支气管胸膜瘘、食管瘘等并发症,需根据具体情况调整引流方式或行手术治疗,同时加强抗感染治疗,防止感染扩散。
急性脓胸进展迅速,若出现持续高热、胸痛加剧、呼吸困难等症状,应立即就医,避免延误治疗导致病情恶化或转为慢性脓胸。



