脑梗塞右半边瘫痪可采取急性期溶栓治疗、药物对症治疗、康复训练等方法治疗。

1.急性期溶栓治疗
发病4.5小时内符合适应证的患者,可进行静脉溶栓治疗,遵医嘱使用溶栓药物,如尿激酶等,可溶解堵塞血管的血栓,恢复脑部血液供应,减轻脑组织损伤。部分患者可进行动脉溶栓或取栓治疗,直接作用于堵塞血管,开通率更高。溶栓治疗需严格把握适应证和禁忌证,治疗后密切监测,避免出血等并发症。
2.药物对症治疗
遵医嘱使用抗血小板药物,如阿司匹林等,可预防新的血栓形成;服用他汀类药物,如阿托伐他汀等,可调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块;控制血压和血糖,避免血压血糖波动加重脑组织损伤;使用改善循环药物,如银杏叶片等,可促进脑部血液循环,为受损脑组织提供营养;配合营养神经药物,如甲钴胺等,可帮助修复受损的神经细胞,为功能恢复奠定基础。
3.康复训练
病情稳定后立即开展,早期进行肢体被动训练,如关节活动、肌肉按摩等,预防肌肉萎缩和关节僵硬;逐渐过渡到主动训练,如坐起、站立、行走等,增强肢体肌肉力量和协调能力;同时进行精细动作训练,如抓握、穿衣、进食等,恢复手部功能。语言和认知功能受损者,需同步进行针对性训练。



