肺腺癌基因检测一般需要做八项，包括EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、BRAF基因、KRAS基因、HER2基因、MET基因、RET基因。
1.EGFR基因
突变率在肺腺癌中约占40%-50%，尤其在不吸烟女性中突变率更高（可达60%-70%）。针对EGFR突变的靶向药物（如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼）可显著延长患者生存期，是肺腺癌一线治疗的重要选择。
2.ALK基因
突变率约5%-10%，多见于年轻、不吸烟患者。ALK抑制剂，如克唑替尼、阿来替尼，对ALK阳性患者疗效显著，可使中位生存期超过5年。
3.ROS1基因
突变率约1%-2%，与ALK基因结构相似。ROS1抑制剂，如克唑替尼、恩曲替尼，对ROS1阳性患者有效，部分患者可长期生存。
4.BRAF基因
突变率约1%-2%，以BRAFV600E突变为主。BRAF抑制剂（如达拉非尼）联合MEK抑制剂（如曲美替尼）可显著改善患者预后。
5.KRAS基因
突变率约20%-30%，是肺腺癌最常见的驱动基因之一，但长期缺乏有效靶向药物。最新进展针对KRASG12C突变的靶向药（如索托拉西布）已获批上市，为部分患者提供新选择。
6.HER2基因
突变率约2%-4%，多见于女性、不吸烟患者。抗HER2治疗（如曲妥珠单抗）对HER2阳性患者有一定疗效。
7.MET基因
突变率约3%-4%，包括MET扩增和MET14号外显子跳跃突变。MET抑制剂（如卡马替尼、特泊替尼）对MET阳性患者有效。
8.RET基因
突变率约1%-2%，多见于年轻患者。RET抑制剂（如塞尔帕替尼、普拉替尼）可显著改善患者生存。
