慢性荨麻疹的治疗通常需要采取避免诱因、药物治疗、免疫调节、中医调理、生活方式管理等措施。

1、避免诱因
详细记录饮食日记,排查可能致敏食物如海鲜、芒果、坚果等,避免接触花粉、尘螨、动物毛发等常见过敏原。寒冷性荨麻疹需注意保暖,胆碱能性荨麻疹应避免剧烈运动和情绪激动,日光性荨麻疹外出时做好防晒措施。
2、药物治疗
第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定是首选,若效果不佳可联合两种不同机制药物或增加剂量。顽固病例可短期使用糖皮质激素,但需严格遵医嘱控制疗程。对于自身免疫相关慢性荨麻疹,可考虑使用环孢素等免疫抑制剂,需定期监测肝肾功能。
3、免疫调节
注射卡介菌多糖核酸注射液可增强免疫力,每周2-3次,连续3个月为一个疗程。益生菌制剂通过调节肠道菌群改善免疫状态,选择含双歧杆菌、乳酸杆菌的产品。自血疗法通过抽取自身静脉血注射至臀部肌肉,刺激免疫系统,需在专业医疗机构操作。
4、中医调理
风热型荨麻疹可用消风散加减,风寒型适用桂枝麻黄各半汤,气血两虚型服用玉屏风散合当归饮子。针灸选取曲池、血海、三阴交等穴位,每周2-3次,配合拔罐可增强疗效。中药药浴使用防风、荆芥等煎汤熏洗,水温控制在38-40℃,每次15分钟。
5、生活方式管理
保持皮肤清洁但避免过度清洗,水温不宜过高,使用温和无刺激的洗浴产品。选择棉质宽松衣物,减少皮肤摩擦。保持规律作息,避免熬夜导致免疫力下降。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动,每周3-5次,每次30分钟。
若出现呼吸困难、腹痛等严重症状或皮疹持续加重,需立即就医进行过敏原检测和系统治疗。治疗期间切勿自行停药或更换药物,定期复诊调整治疗方案。



