房间隔缺损12mm的患者不可以不手术。12mm已属大型缺损，自然闭合可能性极低，长期左向右分流会加重右心负荷，导致右心扩大、肺动脉高压，甚至引发心力衰竭。保守治疗仅能缓解症状，无法将该病治愈，患者要尽快进行手术治疗，恢复心脏正常功能。
如果缺损边缘条件良好，患者可以采取介入封堵术治疗，通过血管穿刺将封堵器输送至缺损部位，利用封堵器的伞状结构封闭缺损，阻断左向右分流，控制病情发展。患者术后要保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水，观察有无出血、血肿，术后24小时可拆除绷带。
如果边缘条件差无法介入，可以采取外科修补术治疗，即开胸暴露心脏，直接缝合缺损或使用涤纶片、自体心包等补片修补，促进恢复。术后24-48小时密切监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度，每小时记录一次，稳定后延长监测间隔。
如果患者术后出现胸痛、咯血、晕厥等紧急症状，要立即到医院复诊。此外，患者在术后1个月、3个月、6个月、1年到正规医院的心血管内科复查心电图、超声心动图、胸部X线等检查，评估心脏功能及封堵器位置。
