手腕骨折又接上20多天里边像抽筋一样疼可能是营养缺乏、血液循环障碍、软组织粘连与瘢痕形成、创伤性关节炎、神经受损等原因引起,治疗措施有一般治疗、物理治疗、药物治疗等。
1.营养缺乏
手腕骨折后机体需消耗大量营养修复骨骼和软组织,若钙、磷、维生素D等营养摄入不足,会导致骨骼愈合缓慢,肌肉神经兴奋性异常,引发抽筋样疼痛。
日常饮食中,多选择牛奶、豆腐、虾皮等钙含量丰富的食物,为骨骼修复提供充足钙源;适量食用猪瘦肉、鱼类等富含磷的食物,维持钙磷平衡;同时,多吃蛋黄、蘑菇补充维生素D,促进钙的吸收利用。
2.血液循环障碍
骨折复位固定后,局部软组织肿胀可能未完全消退,加上固定装置的压迫,会影响手腕部位血液循环。血液供应不足导致肌肉神经缺血缺氧,代谢产物堆积,进而引发疼痛。
若局部软组织肿胀较为明显,处于急性肿胀期,可以使用冰袋或冷毛巾敷于手腕肿胀、疼痛部位,每次冷敷时间控制在15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次,能使局部血管收缩,减少血液渗出,从而减轻肿胀程度。
3.软组织粘连与瘢痕形成
骨折会损伤周围肌肉肌腱、韧带等软组织,修复过程中可能出现组织粘连和瘢痕增生。这些组织相互牵拉,会刺激神经末梢,引发抽筋样疼痛感,在手腕活动时,粘连组织受到牵拉,疼痛更明显。
患者可以在医生的帮助下采取红外线照射,将发射头对准手腕疼痛部位,距离保持在20-30厘米,以患者感觉温热舒适为宜,通过其热效应深入皮下组织,改善局部血液循环,促进损伤组织恢复。
4.创伤性关节炎
骨折可能损伤手腕关节软骨,复位后关节面若未完全对齐,或愈合过程中出现骨质增生,可能诱发创伤性关节炎。炎症刺激会导致关节周围组织充血水肿,肌肉痉挛,出现抽筋样疼痛症状,活动时关节摩擦加重。
创伤性关节炎患者应遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,能够抑制体内前列腺素的合成,从而减轻炎症反应和疼痛感。
5.神经受损
骨折时可能直接损伤手腕部位神经,或复位固定过程中神经受到压迫牵拉,导致神经传导异常。受损神经会引发异常感觉,表现为抽筋一样疼痛感、麻木、刺痛等,疼痛可能呈阵发性,夜间或受凉后加重。
神经受损的患者应该在专业医生的指导下合理使用维生素B1片、甲钴胺片、维生素B12片等药物,能促进神经细胞的正常生长和发育,改善神经传导功能。
在骨折复位固定后,可以在医生建议下进行早期的康复训练,如握拳、伸指等,以促进手指的血液循环,防止手指关节僵硬和肌肉萎缩。随着骨折的愈合和固定时间的延长,逐渐增加手腕的活动量和活动范围。可以进行手腕的旋转、屈伸等动作,但要注意动作要缓慢、轻柔。



