偏瘫腿能恢复的前兆表现有腿部感觉逐渐恢复、腿部出现自主活动迹象、肌肉张力逐渐恢复正常、平衡能力有所提升、反射功能逐渐恢复、走路姿态逐步改善等。
1.腿部感觉逐渐恢复
偏瘫初期腿部可能存在麻木、刺痛、感觉消失等情况。恢复前常表现为感觉异常逐渐减轻，患者可能会感受到腿部有温热感、酸胀感，或对触摸、按压等刺激产生明显反应，原本麻木的区域范围缩小，甚至能清晰感知肢体位置变化。
2.腿部出现自主活动迹象
偏瘫腿长期处于无法自主控制的状态，恢复时会逐渐出现轻微自主活动，比如患者能自主弯曲或伸展膝盖、脚踝，脚趾可轻微蜷缩或张开，即使动作幅度小、力量弱，也表明运动神经对肌肉的支配功能在恢复。
3.肌肉张力逐渐恢复正常
偏瘫初期腿部可能出现肌肉松弛无力、僵硬痉挛。恢复前兆表现为肌肉张力趋于稳定，原本过度松弛的腿部肌肉会逐渐有弹性，僵硬痉挛的肌肉则会慢慢放松，肢体活动时阻力减小，不会出现明显卡顿或不受控的情况。
4.平衡能力有所提升
偏瘫患者常因腿部功能障碍出现站立不稳、易倾倒等问题。恢复时平衡能力会逐渐改善，患者在他人轻微搀扶下能保持站立姿势，且站立时间逐渐延长，甚至能尝试缓慢移动重心，无需过度依赖支撑物。
5.反射功能逐渐恢复
偏瘫后腿部反射可能减弱、消失，恢复时会出现反射功能改善，如膝跳反射、踝反射等生理反射逐渐明显，受到刺激后能做出反应，且反射幅度趋于正常，表明脊髓和大脑的神经传导通路正在修复。
6.走路姿态逐步改善
随着腿部功能恢复，患者走路姿态会逐渐趋于正常。原本拖地、画圈的行走方式会慢慢改善，迈步时腿部能自然抬起，步幅逐渐增大，行走时身体晃动减少，无需过度依赖轮椅、拐杖等辅助工具。走路姿态的改善是腿部力量、平衡能力和协调功能综合恢复的结果。
建议偏瘫患者初期可进行被动训练，由他人辅助活动膝关节、踝关节，预防肌肉萎缩；力量提升后过渡到主动训练，如坐姿抬腿、仰卧屈膝、踮脚练习等，每组10-15次，每日3-4组。训练时需注重股四头肌、腓肠肌等关键肌群，逐步增加训练强度，避免过度劳累。
