复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成通过多种方式避孕有效率高健康生育年龄女性可使用但部分情况不宜使用需规律服用;复方长效口服避孕药由长效雌激素和人工合成孕激素组成利用长效雌激素起长效避孕作用激素含量大副作用多已较少使用有相关疾病女性禁用不适合作为常规避孕首选需在医生指导下使用;探亲避孕药不受月经周期限制起到速效避孕作用改变子宫内膜等不利于着床适用于分居两地夫妇短期探亲但可能引起月经紊乱一般作为短期避孕补充方法不能长期使用;紧急避孕药有多种类型一般在无保护性生活或避孕失败后72小时内服用越早越好仅作为避孕失败补救措施不能作常规避孕频繁使用影响月经周期有相关情况女性禁用不能替代常规避孕一年使用不宜超3次一个月经周期内一般只能用一次。
组成及作用机制:由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等来发挥避孕作用。雌激素多为炔雌醇,孕激素有炔诺酮、左炔诺孕酮等不同种类。其避孕有效率达99%以上。例如常见的复方炔诺酮片,就是由炔诺酮和炔雌醇组成。
适用人群及注意事项:健康的生育年龄女性均可使用,但有严重肝脏疾病、血栓性疾病、不明原因阴道出血等情况的女性不宜使用。年轻女性在正确使用的情况下一般可安全使用,但要注意按照规定时间规律服用,不能漏服,否则可能影响避孕效果。
复方长效口服避孕药
组成及作用机制:由长效雌激素和人工合成的孕激素组成,雌激素成分主要是炔雌醚,孕激素有炔诺酮或氯地孕酮等。它是利用长效雌激素炔雌醚,从胃肠道吸收后储存于脂肪组织内缓慢释放起长效避孕作用,孕激素促使子宫内膜转化,产生撤退性出血。避孕有效率可达96%-98%。例如复方长效左炔诺孕酮片。
适用人群及注意事项:由于其激素含量大,副作用较多,如类早孕反应较重、月经失调等,目前已较少使用。有肝肾功能异常、高血压等疾病的女性禁用,且不适合作为常规避孕首选,使用时需在医生指导下谨慎选择。
探亲避孕药
组成及作用机制:不受月经周期限制,在探亲前1天或探亲当天开始服用,即可起到速效避孕作用。其主要作用是改变子宫内膜形态与功能,不利于受精卵着床,同时改变宫颈黏液性状,阻碍精子穿透。例如炔诺酮探亲避孕药,在探亲同居当晚开始服用,每晚1片,同居10天以内需连服10片,同居半个月,连服14片。
适用人群及注意事项:适用于分居两地的夫妇短期探亲时使用。但是也可能引起月经紊乱等副作用,月经周期不规则的女性使用时可能会加重紊乱情况,一般建议作为短期避孕的补充方法,不能长期使用。
紧急避孕药
组成及作用机制:主要有雌孕激素复方制剂、单孕激素制剂及抗孕激素制剂三种类型。雌孕激素复方制剂如复方左炔诺孕酮片,是通过抑制排卵、阻止受精或阻止着床发挥作用;单孕激素制剂如左炔诺孕酮片,主要是改变宫颈黏液性状,抑制精子穿透,同时抑制排卵或干扰子宫内膜着床;抗孕激素制剂如米非司酮,是通过阻断孕酮受体而达到抗早孕作用。一般在无保护性生活或避孕失败后72小时内服用,越早服用效果越好。
适用人群及注意事项:仅作为避孕失败的补救措施,不能作为常规避孕方法。频繁使用会对月经周期产生较大影响,可能导致月经紊乱、不规则出血等情况。有严重肝肾功能不全、心血管疾病等情况的女性禁用,且不能替代常规避孕,一年使用不宜超过3次,一个月经周期内一般只能用一次。