败血症与白血病在本质、临床表现、发病机制、治疗方向及特殊人群关注点存在不同。败血症是病原微生物入侵血液致全身感染，多起病急骤有高热等感染表现，发病机制是病原体入血繁殖释毒引发炎症反应，治疗以抗感染及支持治疗为主，儿童败血症需密切监测及安全用药；白血病是造血干细胞恶性克隆病，有贫血出血等表现，发病机制是细胞异常克隆增殖，治疗依分型采用化疗等，儿童白血病化疗要兼顾发育等。
一、定义与本质差异
败血症是病原微生物侵入血液循环并生长繁殖，产生毒素和代谢产物所引起的急性全身性感染性疾病，致病菌等病原体入侵是核心诱因，其病理过程围绕病原体在血液中引发的炎症反应等展开；白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓中异常增殖的白血病细胞抑制正常造血功能，本质是造血系统的恶性病变，与细胞的异常克隆增殖相关。
二、临床表现区别
败血症：多起病急骤，常先有高热（体温可高达39℃-40℃甚至更高）、寒战，可伴有皮肤黏膜皮疹（如瘀点等）、关节疼痛等，严重时会出现感染性休克，表现为血压下降、尿量减少等循环衰竭表现，感染相关症状是主要临床特征，由病原体感染引发全身炎症反应。
白血病：患者常见贫血表现，如面色苍白、乏力等，还会有出血倾向，可表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，感染多为反复低热或持续高热，且因正常造血受抑制致免疫力低下，感染较难控制，同时常有肝、脾、淋巴结肿大等体征，是白血病细胞浸润相关表现。
三、发病机制分异
败血症：病原体（细菌、真菌等）通过皮肤或黏膜创口、血管导管等途径进入血液，在血液中生长繁殖，释放毒素，激活机体免疫系统，引发全身炎症反应综合征，涉及病原体入侵-血液中繁殖-毒素释放-机体炎症应答的过程。
白血病：是造血干细胞在增殖、分化过程中发生基因突变等异常，导致原始细胞和幼稚细胞失控性增殖，大量积聚在骨髓及其他造血组织中，抑制正常造血干细胞的功能，使正常红细胞、白细胞、血小板生成减少，是细胞遗传学和分子生物学层面的异常克隆导致的疾病。
四、治疗方向不同
败血症：治疗以抗感染为关键，需尽快明确病原体，通过血培养等检查进行药敏试验，选用敏感抗生素积极抗感染，如经验性选用针对常见致病菌的抗生素，待药敏结果回报后调整用药，同时需维持水电解质平衡、抗休克等支持治疗。
白血病：依据白血病的分型（如急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病等）采取相应治疗，常用化疗手段抑制白血病细胞增殖，还有靶向治疗（针对有特定靶点的白血病细胞）、造血干细胞移植（适用于某些高危或复发的白血病患者）等，目的是抑制白血病细胞增殖、重建正常造血功能。
五、特殊人群需关注要点
儿童败血症：儿童免疫力相对较弱，败血症时感染易扩散，需密切监测体温、精神状态等，抗感染治疗要及时，用药需考虑儿童体重等因素，遵循儿科用药安全原则，避免不当用药影响儿童生长发育；儿童白血病要考虑儿童生长发育特点，化疗方案选择需兼顾疗效与对儿童骨骼、器官发育等的影响，造血干细胞移植时要充分评估儿童的耐受能力和后续康复等情况。
成年患者：成年败血症患者治疗时要结合其基础健康状况，如是否有基础疾病等调整抗感染药物的选择，注意药物在成年人体内的代谢等情况；成年白血病患者的化疗方案选择等需综合其身体一般状况、肝肾功能等，以在保证疗效的同时尽量减少不良反应对成年患者生活质量等的影响。
