早产儿护理需从多方面进行,保暖护理要依体重调暖箱温度等维持体温稳定;呼吸管理要密切观察呼吸、保持呼吸道通畅及必要时辅助呼吸;喂养护理应尽量母乳喂养或选合适配方奶,少量多次喂养并随生长增喂养量;皮肤护理要保持清洁干燥防受损感染;眼部护理要避免强光、定期检查防视网膜病变;预防感染要严格消毒隔离防交叉感染,护理中需密切关注早产儿各方面变化并定期体检调整护理方案,良好护理助其健康成长降并发症风险且随生长发育调整护理重点。
一、保暖护理
早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响。应将早产儿置于温度适宜的暖箱中,维持中性温度,一般体重1000-1500g的早产儿,暖箱温度保持在30-32℃;体重1500-2000g的早产儿,暖箱温度保持在28-30℃。随着早产儿体重增加和体温稳定,可逐渐降低暖箱温度。同时,早产儿的衣物、包被等也需保持温暖,减少热量散失。不同体重的早产儿对温度要求不同,是因为其自身产热能力不同,体重越低,产热能力越弱,所以需要更高的环境温度来维持体温稳定。
二、呼吸管理
早产儿呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸暂停等情况。要密切观察早产儿呼吸情况,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物。对于有呼吸暂停风险的早产儿,可采取轻轻弹足底、托背等刺激方法,若呼吸暂停频繁发生,可能需要使用药物或器械辅助呼吸。早产儿呼吸管理需注意的原因是其呼吸功能相对较弱,容易出现呼吸方面的问题,通过密切观察和及时干预能保障其正常呼吸。
三、喂养护理
早产儿消化系统发育不成熟,消化吸收能力差,应尽量采用母乳喂养,母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白,有利于早产儿的生长发育和增强免疫力。如果无法母乳喂养,可选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意喂养方式和喂养量,采用少量多次的喂养方式,避免呛奶和吐奶。喂养量需根据早产儿的体重、日龄等逐渐增加,不同日龄和体重的早产儿喂养量不同,这是因为其营养需求和消化能力随生长发育而变化。
四、皮肤护理
早产儿皮肤薄嫩,易受损和感染。要保持皮肤清洁干燥,勤换尿布,更换尿布时动作要轻柔,避免擦伤皮肤。每天用温水清洗皮肤,尤其是皮肤褶皱处,如颈部、腋窝、腹股沟等,保持局部清洁。皮肤护理要注意的是早产儿皮肤屏障功能不完善,容易受到外界因素影响导致损伤和感染,所以需要精心护理来维护皮肤健康。
五、眼部护理
早产儿视网膜发育不成熟,易发生视网膜病变。要避免过早暴露在强光下,医护人员进行操作时要注意眼部保护。定期进行眼部检查,以便早期发现视网膜病变并及时治疗。眼部护理的重要性在于早产儿视网膜发育特点使其容易出现眼部问题,早期发现和干预能减少眼部疾病对视力的影响。
六、预防感染
早产儿免疫力低下,要严格遵守消毒隔离制度。医护人员接触早产儿前后要洗手,护理早产儿的用具要定期消毒。减少探视人员,避免交叉感染。预防感染是因为早产儿自身免疫力差,容易受到外界病菌侵袭,通过严格的消毒隔离措施能降低感染风险。
温馨提示
早产儿护理过程中要密切关注其各方面的变化,如体温、呼吸、肤色、进食等情况。家人要保持耐心和细心,学习正确的护理方法。同时,要定期带早产儿进行体检,监测生长发育情况,根据医生的建议调整护理方案。对于早产儿来说,良好的护理能促进其健康成长,降低并发症的发生风险,不同阶段的护理重点会根据早产儿的生长发育状况进行相应调整。



