卵巢畸胎瘤病因未完全明确，有生殖细胞异常分化学说，即胚胎发育早期原始生殖细胞异常分化可致其在卵巢其他部位增殖成瘤；有胚胎期细胞分化异常学说，如单性生殖可能致未受精卵细胞异常增殖分化成瘤；有免疫因素学说，自身免疫功能异常致免疫系统无法清除异常生殖细胞可引发；有遗传因素学说，部分家族存在遗传易感性，家族中有亲属患病则其他成员风险相对高，有家族遗传史人群需定期妇科检查。
一、生殖细胞异常分化学说
原始生殖细胞异常分化：在胚胎发育早期，原始生殖细胞具有多向分化的潜能。部分原始生殖细胞可能由于某些未知因素发生了异常分化，停留在了身体的其他部位，在一定条件下这些异常分化的生殖细胞逐渐增殖形成肿瘤。例如，在胚胎发育过程中，原始生殖细胞应该迁移到生殖嵴部位形成卵巢或睾丸，但如果有部分原始生殖细胞异位迁移到卵巢的其他部位，就可能在后续发展为卵巢畸胎瘤。这种情况在各个年龄段的女性都可能发生，没有明显的性别特异性，但女性由于有卵巢结构，所以更容易出现卵巢部位的畸胎瘤。从生活方式角度来看，目前没有明确的生活方式因素直接导致原始生殖细胞异常分化，但健康的生活方式有助于维持身体正常的发育和生理功能，可能间接降低相关异常发生的风险。对于有家族遗传病史的人群，可能存在一定的遗传易感性，需要更加密切关注自身健康状况。
二、胚胎期细胞分化异常学说
单性生殖学说：有观点认为卵巢畸胎瘤可能与单性生殖有关。正常情况下，生殖细胞需要经过两性生殖细胞的结合才能发育成个体。而在单性生殖的情况下，生殖细胞可以自行发育形成肿瘤。例如，未受精的卵细胞可能在某些因素影响下发生异常增殖分化，形成含有多种组织成分的畸胎瘤。这种情况在胚胎发育的早期阶段就可能已经奠定了基础，不同年龄段的女性都可能因为胚胎期的这种异常分化而在日后发展为卵巢畸胎瘤。对于女性来说，胚胎期的发育情况是无法自行控制的，但如果有家族中有相关遗传倾向，可能需要在孕期进行更密切的监测，不过目前也没有确切的证据表明通过孕期监测可以预防卵巢畸胎瘤的发生。
三、免疫因素学说
自身免疫功能异常：机体的免疫功能在肿瘤的发生发展中起到一定作用。如果自身免疫功能出现异常，免疫系统可能无法正常识别和清除异常分化的生殖细胞，从而导致这些生殖细胞逐渐增殖形成卵巢畸胎瘤。例如，自身免疫性疾病患者，由于免疫系统的紊乱，更容易出现细胞的异常增殖情况。不同年龄的女性都可能因为自身免疫功能的异常而引发卵巢畸胎瘤，女性在不同年龄段的免疫状态有所不同，比如青春期女性免疫系统逐渐完善，而围绝经期女性免疫系统功能可能会有所下降，这些不同的免疫状态可能会影响卵巢畸胎瘤的发生风险。对于自身免疫功能异常的女性，需要积极治疗基础的自身免疫性疾病，以维持免疫系统的相对稳定，降低肿瘤发生的风险。
四、遗传因素学说
家族遗传倾向：某些遗传因素可能与卵巢畸胎瘤的发生有关。虽然大多数卵巢畸胎瘤是散发性的，但部分家族中可能存在遗传易感性。例如，一些基因突变可能会增加个体患卵巢畸胎瘤的风险。如果家族中有亲属患有卵巢畸胎瘤，那么其他家族成员患该病的风险可能会相对较高。这种遗传因素在各个年龄段的家族成员中都可能存在影响，对于有家族遗传史的人群，建议定期进行妇科检查，以便早期发现和处理可能出现的卵巢畸胎瘤。例如，可以每年进行一次妇科超声检查，以便及时发现卵巢部位的异常肿物。
