痔疮治疗包括一般治疗（饮食调整增加膳食纤维摄入、保持大便通畅，生活习惯上避免久坐久站、养成良好排便习惯）、药物治疗（局部外用栓剂、膏剂，口服非甾体类抗炎药）、注射治疗（用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔，有注射部位不准确致并发症风险）、物理治疗（激光治疗适用于较小内痔及混合痔内痔部分，有术后疼痛水肿等反应；冷冻治疗适用于较小内痔，有复发可能）、手术治疗（痔切除术适用于较大内痔和混合痔，吻合器痔上黏膜环切术适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔等，有相应手术并发症风险），特殊人群中儿童先保守治疗，妊娠期女性治疗更注重安全，老年人治疗综合考虑身体状况选择温和方式且手术严格掌握适应证。
一、一般治疗
饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷类食物，保持大便通畅，减少便秘对痔疮的刺激。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，研究表明，充足的膳食纤维摄入可降低痔疮的发病风险及减轻症状。
生活习惯：避免久坐、久站，定时改变体位。长时间久坐会影响盆腔血液循环，增加肛周静脉丛压力，易诱发痔疮。建议每隔一段时间就起身活动一下。养成良好的排便习惯，缩短排便时间，避免在排便时长时间蹲坐看书、玩手机等。
二、药物治疗
局部外用药物
栓剂：如复方角菜酸酯栓等，具有抗炎、消肿、止痛的作用，可直接作用于痔疮局部，减轻炎症和疼痛。
膏剂：麝香痔疮膏等，能起到消肿止痛、活血化瘀的效果，缓解痔疮引起的肿胀、疼痛、出血等症状。
口服药物：对于疼痛明显或伴有炎症的患者，可酌情使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，起到止痛消炎的作用，但需注意药物的不良反应及适用人群。
三、注射治疗
用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔。将硬化剂注射到痔核黏膜下层静脉丛周围，引起炎症反应，使痔核纤维化、萎缩。常用的硬化剂有5%苯酚植物油、5%鱼肝油酸钠等。该方法操作相对简单，但可能存在注射部位不准确导致并发症的风险。
四、物理治疗
激光治疗：利用激光的光热效应，使痔组织凝固、坏死、脱落。适用于较小的内痔及混合痔的内痔部分。具有操作相对简便、创面较小等优点，但术后可能会有疼痛、水肿等反应。
冷冻治疗：应用液氮使痔组织冷冻坏死脱落。适用于较小的内痔。其优点是操作相对简单，局部反应较轻，但可能存在复发的情况。
五、手术治疗
痔切除术：主要适用于较大的内痔和混合痔。切除痔核组织，创面开放，术后需注意伤口护理，防止感染等并发症。
吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、环状痔，以及部分出口梗阻型便秘的患者。通过吻合器环形切除直肠下端的痔上黏膜及黏膜下组织，阻断痔的血液供应，使痔核萎缩。该手术具有术后疼痛轻、恢复快等优点，但也有相应的手术并发症风险，如出血、感染、直肠狭窄等。
特殊人群方面，儿童痔疮相对较少见，若儿童患痔疮，一般先采取保守治疗，以调整饮食和生活习惯为主，因为儿童身体处于发育阶段，药物及手术治疗需谨慎。妊娠期女性患痔疮，由于处于特殊生理时期，治疗时需更加注重安全性，一般先尝试一般治疗和局部外用药物治疗，避免使用对胎儿有影响的药物，若病情严重需手术时，要充分评估手术对妊娠的影响。老年人患痔疮，常合并有其他基础疾病，治疗时要综合考虑其身体状况，选择相对温和且有效的治疗方式，如一般治疗和局部药物治疗为主，手术治疗需严格掌握适应证，因为老年人身体机能相对较弱，手术风险可能较高。
