物理降温可通过湿毛巾擦拭、冰袋冷敷、温水擦浴、降低环境温度等方法，不同方法有相应操作及特殊人群注意事项，如湿毛巾擦拭要注意婴幼儿轻柔、老年人控温防烫伤；冰袋冷敷要注意婴幼儿不用、老年人观察皮肤；温水擦浴要注意体质虚弱者保暖、儿童避通风口；降低环境温度要注意婴幼儿室温稳定、老年人调温防温差过大。
一、湿毛巾擦拭
1.操作方法：用温度适宜（一般32-34℃）的湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位有丰富的血管，通过擦拭可以利用水分蒸发带走热量，达到降温目的。例如，研究表明，通过体表水分蒸发散热是物理降温的重要机制，湿毛巾擦拭皮肤能有效促进散热过程。
2.特殊人群注意事项：对于婴幼儿，皮肤较为娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔，避免擦伤皮肤。因为婴幼儿皮肤屏障功能相对较弱，过度用力可能损伤皮肤，引发感染等问题；对于老年人，皮肤感觉相对迟钝，要注意控制毛巾温度和擦拭时间，防止低温烫伤。老年人血液循环相对缓慢，对温度变化的感知不如年轻人敏感，容易在不知不觉中造成低温损伤。
二、冰袋冷敷
1.操作方法：将冰袋用毛巾包裹后放置在患者的额头、颈部两侧等部位。冰袋中的冰融化会吸收热量，从而降低局部温度。需要注意的是，冰袋温度不宜过低，一般维持在4℃左右较为合适。有研究显示，4℃左右的低温对人体局部降温效果较好且不易造成冻伤。
2.特殊人群注意事项：婴幼儿不建议直接使用冰袋冷敷，可选择使用退热贴等相对温和的降温方式。因为婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，对低温刺激较为敏感，直接冰袋冷敷容易导致体温过度下降或局部冻伤；老年人使用冰袋冷敷时，要密切观察局部皮肤情况，如出现皮肤苍白、青紫等情况应立即停止使用，防止出现冻伤。老年人皮肤血管收缩功能下降，对冰袋冷敷的耐受能力降低。
三、温水擦浴
1.操作方法：用32-38℃的温水为患者进行擦浴，擦浴时间一般控制在10-15分钟左右。擦浴时可按照上肢、下肢、背部的顺序进行，通过温水与皮肤的接触，促进热量散发。温水擦浴比冷水擦浴更易被患者接受，且能更温和地达到降温效果，因为温水与皮肤温度接近，不会给患者带来过强的刺激。
2.特殊人群注意事项：对于体质虚弱的患者，如患有严重慢性疾病的老年人等，温水擦浴时要注意保暖，避免因擦浴过程中散热过多导致患者受凉，加重病情。体质虚弱者自身抵抗力和体温调节能力相对较差，容易在擦浴过程中出现体温骤降等情况；对于儿童，温水擦浴要注意环境温度，避免在通风口等温度较低的地方进行，防止儿童着凉。儿童体温调节中枢不稳定，对外界环境温度变化较为敏感。
四、降低环境温度
1.操作方法：将患者安置在通风良好、温度适宜（一般22-24℃）的环境中。良好的通风可以促进空气流通，有助于热量散发。例如，在室内可以适当开窗通风，但要注意避免让患者直接吹冷风。研究发现，适宜的环境温度有利于人体维持正常的体温平衡，当环境温度过高时不利于散热，而适宜的环境温度能辅助物理降温过程。
2.特殊人群注意事项：婴幼儿居住环境温度要保持相对稳定，避免温度波动过大。婴幼儿体温调节功能不完善，环境温度的剧烈变化容易导致体温波动异常；老年人居住环境温度要注意根据季节和身体状况适当调整，冬季要注意保暖，夏季要避免环境温度过高，但也要注意避免室内外温差过大，防止老年人因温差变化出现感冒等问题。老年人对环境温度变化的适应能力下降，容易受到环境温度影响而引发健康问题。
