不孕不育是否可治愈需依具体病因判断，生殖系统炎症、内分泌失调、先天性生殖器官畸形等部分情况可治愈，年龄因素、遗传性疾病、严重免疫性不孕不育等部分情况较难完全治愈，治疗需夫妻共同就医明确病因采取个体化方案，患者要保持良好心态配合治疗，不同病因预后差异大。
一、可治愈的情况
1.生殖系统炎症导致的不孕不育
女性输卵管炎、盆腔炎：若因细菌等病原体感染引起输卵管粘连、堵塞等情况，通过抗生素治疗控制感染，必要时采用输卵管疏通手术，如宫腔镜下输卵管疏通术等，有部分患者可恢复生育能力。例如，相关研究表明，因输卵管炎症导致不孕的患者，经过规范的抗感染及疏通治疗后，约有一定比例的患者能够成功受孕，具体比例因个体差异及病情严重程度有所不同，但确实存在不少治愈并怀孕的案例。
男性附睾炎、前列腺炎：炎症影响精子的生成、运输等，通过使用抗生素治疗控制炎症后，部分患者的生育功能可得到改善。一些研究发现，经过合理的抗炎治疗后，因炎症因素导致精子质量异常等情况的男性，其精子参数会有所改善，从而增加受孕机会。
2.内分泌失调引起的不孕不育
女性多囊卵巢综合征：通过调整生活方式，如控制体重、合理饮食、适当运动等，同时配合药物调节内分泌，如使用促排卵药物等，很多患者可以恢复排卵，进而实现受孕。有研究显示，经过规范的多囊卵巢综合征治疗管理后，约60%-70%的患者能够成功妊娠。
男性内分泌异常：如因垂体病变等导致的激素分泌异常影响精子生成，通过治疗原发病，调整激素水平后，部分患者的生育功能可得到恢复。
3.先天性生殖器官畸形
女性处女膜闭锁、阴道纵隔等：通过手术矫正畸形后，可恢复正常的生殖通道，从而具备受孕条件。例如处女膜闭锁通过手术切开后，患者能够正常进行性生活，并有可能受孕。
男性先天性输精管缺如等：现在可以通过辅助生殖技术中的睾丸或附睾穿刺取精等方法获取精子，再结合试管婴儿等技术实现生育。
二、较难治愈的情况
1.年龄因素相关的不孕不育
女性年龄：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子数量减少、质量下降。一般女性超过35岁后，生育能力开始明显下降，40岁以后显著降低。对于因卵巢功能减退导致的不孕不育，目前虽然有一些辅助生殖技术如赠卵试管婴儿等，但整体成功几率也会受到年龄等多因素影响，且卵巢功能一旦严重衰退，很难完全恢复到年轻状态下的生育能力。
男性年龄：男性年龄增长也会影响精子质量，精子的数量、活力、形态等会逐渐下降，但相对女性来说，男性生育能力随年龄变化的幅度没有女性那么剧烈，但也会对受孕产生一定影响，不过通过辅助生殖技术等手段仍有一定生育可能，但成功率也会随年龄增加而降低。
2.遗传性疾病导致的不孕不育
一些单基因遗传性疾病或染色体异常等导致的生殖细胞问题，目前医学上缺乏有效的根治方法。例如某些遗传性的精子生成障碍疾病，由于基因缺陷无法从根本上治愈，只能通过辅助生殖技术尝试获取健康精子来实现生育，但存在一定局限性。
3.严重的免疫性不孕不育
如女性体内存在抗精子抗体等免疫因素，导致精子无法正常与卵子结合等情况，部分患者通过免疫抑制治疗等方法有一定改善，但也有部分患者治疗效果不佳。例如，对于抗精子抗体阳性的患者，使用免疫抑制剂治疗后，部分患者抗体水平下降，受孕几率有所提高，但仍有不少患者即使经过治疗，受孕仍然困难。
不孕不育的治疗需要夫妻双方共同就医，进行全面的检查，明确病因后采取个体化的治疗方案。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗，不同病因导致的不孕不育预后差异较大，不能一概而论地说能否治愈，需要根据具体情况综合判断。
