内痔可通过非手术和手术治疗改善症状，非手术治疗包括一般治疗（饮食调整、坐浴、避免久坐久站）和药物治疗（局部用药、口服药物），手术治疗有吻合器痔上黏膜环切术（适用于Ⅲ、Ⅳ度等内痔）、橡皮圈套扎术（用于Ⅰ-Ⅲ度内痔）、传统痔切除术（用于病情较严重内痔），治疗需综合病情等选方案，且治疗后有复发可能，需保持良好生活习惯预防复发。
一、非手术治疗
1.一般治疗
饮食调整：对于各年龄段和性别的内痔患者，都应增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果（如苹果、香蕉等）、全谷类食物等，保持大便通畅，避免便秘，因为便秘是诱发内痔的常见因素之一。例如，膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少排便时对肛门局部的压力。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的饮食习惯；对于老年患者，同样需要注意饮食结构的调整。
坐浴：每天可进行温水坐浴，一般水温在40℃-50℃左右，每次坐浴15-20分钟。坐浴可以改善局部血液循环，缓解内痔的肿胀、疼痛等症状。无论男女老少，都可以进行坐浴，但要注意水温不宜过高，避免烫伤皮肤。对于患有糖尿病的患者，坐浴时要特别注意水温的控制，因为糖尿病患者对温度的感知可能不太敏感，容易烫伤。
避免久坐久站：无论是哪个年龄段的人群，都应避免长时间久坐或久站，定时改变体位，适当进行活动，如散步等。久坐久站会导致肛门局部血液循环不畅，加重内痔症状。对于孕妇等特殊人群，更要注意避免长时间保持同一姿势，可适当增加休息时的下肢抬高动作，促进血液回流。
2.药物治疗
局部用药：可使用痔疮膏或痔疮栓等药物，这类药物通常具有消肿、止痛、止血等作用。例如，一些含有麝香、牛黄等成分的痔疮膏，能缓解内痔引起的疼痛和消肿。不同年龄段的患者都可使用局部药物，但儿童应谨慎使用，需在医生指导下选择儿童专用的温和药物。对于孕妇内痔患者，使用局部药物时也要咨询医生，选择对胎儿影响较小的药物。
口服药物：对于有出血症状的内痔患者，可使用一些具有凉血止血作用的中成药，但需在医生指导下使用。例如地榆槐角丸等，不过要注意药物的适应证和禁忌证。对于老年患者，使用口服药物时要考虑其肝肾功能，因为老年人肝肾功能可能有所减退，需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。
二、手术治疗
1.吻合器痔上黏膜环切术（PPH）
适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔。该手术是利用吻合器环形切除直肠下端黏膜和黏膜下组织，阻断内痔的血液供应，使脱垂的痔块向上悬吊固定。手术创伤相对较小，恢复较快，但也存在一定的并发症风险，如出血、感染、直肠阴道瘘等。对于不同年龄段的患者，手术风险和术后恢复情况有所不同。儿童患者一般不采用此手术方式，因为其身体发育尚未完全；老年患者进行手术时要充分评估其心肺功能等全身状况，确保能耐受手术。
2.橡皮圈套扎术
可用于治疗Ⅰ-Ⅲ度内痔。通过将特制的橡皮圈套扎在内痔的基底部，阻断痔的血供，使痔缺血、坏死、脱落而愈合。该方法操作相对简单，可在门诊进行。对于儿童内痔患者，若病情适合，也可考虑橡皮圈套扎术，但要选择合适的橡皮圈规格，并在操作时轻柔谨慎；对于孕妇内痔患者，若病情需要，在充分评估风险后可考虑该手术，但要告知患者手术可能存在的风险。
3.传统痔切除术
对于病情较严重的内痔患者，如混合痔等，可能会采用传统痔切除术。该手术直接切除痔核，但术后疼痛较明显，恢复时间相对较长。不同年龄段和性别的患者都可能采用该手术，但儿童一般不选择此手术，老年患者进行手术时要注意术后的护理和康复，因为老年人身体恢复能力相对较弱，要预防术后并发症，如切口感染、尿潴留等。
需要注意的是，内痔的治疗需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合选择合适的治疗方案，而且即使经过治疗，内痔仍有复发的可能，所以在治疗后还需要注意保持良好的生活习惯，预防内痔复发。
