早产指妊娠满28周至不足37周间分娩，病因复杂，包括孕妇因素（感染、子宫胎盘、妊娠合并症等）、胎儿胎盘因素（多胎、畸形等）、生活方式及其他因素（不良生活方式、社会经济因素等），孕妇应定期产检、保持良好生活方式，高危孕妇严格孕期管理，出现异常及时就医以降低早产风险保障母婴健康。
孕妇因素
感染因素：
孕妇生殖道感染是早产的主要原因之一。例如细菌性阴道病，阴道内的细菌感染可引发绒毛膜羊膜炎，从而刺激子宫收缩导致早产。多项研究表明，孕妇阴道微生物群落的失衡与早产风险增加密切相关，如阴道中某些特定细菌的过度增殖会激活炎症反应通路，释放炎症介质，进而影响子宫的稳定性。
孕期泌尿系统感染、呼吸系统感染等全身性感染也可能通过炎症介质的传递等机制诱发早产。
子宫胎盘因素：
子宫畸形是常见原因之一，如单角子宫、双角子宫等，子宫的形态异常会影响子宫的正常容积和张力，使得胎儿生长空间受限，容易引发早产。例如单角子宫的宫腔相对狭窄，胎儿在宫内的活动空间不足，子宫对胎儿的支撑和保护能力下降，增加了早产的可能性。
胎盘异常也与早产相关，如前置胎盘，胎盘附着位置过低，接近或覆盖宫颈内口，容易引起产前出血，刺激子宫收缩，导致早产发生。另外，胎盘早剥也是重要因素，胎盘过早从子宫壁剥离，会影响胎儿的血液供应，引发子宫强烈收缩而导致早产。
妊娠合并症：
孕妇患有妊娠期高血压疾病时，全身小动脉痉挛，子宫胎盘血流灌注减少，胎盘功能减退，胎儿生长受限，进而增加早产风险。研究显示，妊娠期高血压疾病患者早产发生率明显高于正常孕妇群体。
妊娠合并糖尿病，尤其是血糖控制不佳的孕妇，高血糖环境会影响胎盘的物质交换功能，导致胎儿代谢紊乱，也容易引发早产。例如糖尿病孕妇体内的高血糖可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进胎儿生长，但同时也可能导致胎儿过大，增加子宫过度膨胀的风险，引发早产。
胎儿、胎盘因素
多胎妊娠：
多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力增高，容易提前引发宫缩导致早产。双胎妊娠的早产风险明显高于单胎妊娠，随着胎儿数目的增加，早产风险进一步升高。因为多个胎儿同时在子宫内生长发育，对子宫的牵拉和刺激更强烈，子宫难以维持到足月妊娠。
胎儿畸形：
胎儿存在先天性结构畸形或染色体异常时，胎儿在宫内的生存和发育受到影响，胎盘可能会出现功能异常，从而增加早产的可能性。例如某些严重的先天性心脏畸形胎儿，其身体状况较差，难以耐受宫内较长时间的发育，容易导致早产发生。
生活方式及其他因素
生活方式：
孕妇吸烟、酗酒等不良生活习惯会增加早产风险。吸烟时产生的尼古丁等有害物质会导致血管收缩，减少子宫胎盘的血流灌注，影响胎儿供氧和营养供应；酗酒则可能干扰胎儿的正常发育进程，影响胎盘功能，进而引发早产。
孕妇过度劳累、精神压力过大等也可能通过神经内分泌调节影响子宫的收缩功能，增加早产的发生几率。长期处于紧张焦虑状态下的孕妇，体内会分泌过多的应激激素，这些激素可能会刺激子宫收缩，导致早产风险上升。
社会经济因素：
孕妇的文化程度、经济状况等也与早产相关。文化程度较低的孕妇可能对孕期保健知识了解不足，不能及时获取规范的孕期医疗服务，从而增加早产风险；经济状况较差的孕妇可能面临生活压力大、营养摄入不均衡等问题，也容易引发早产。例如贫困地区的孕妇由于难以获得充足的营养食物，胎儿的生长发育可能受到影响，增加早产发生的可能性。
温馨提示：对于孕妇来说，孕期应定期进行产前检查，及时发现和处理可能导致早产的各种因素。保持良好的生活方式，避免吸烟、酗酒，减轻精神压力，合理安排作息和饮食。对于有子宫畸形、妊娠合并症等高危因素的孕妇，要严格按照医生的建议进行孕期管理，密切监测胎儿和自身的状况，一旦出现异常情况如腹痛、阴道流血等要及时就医，以便采取相应措施降低早产风险，保障母婴健康。
