盆腔炎有多种症状表现，包括下腹疼痛（不同年龄表现有差异）、阴道分泌物异常（量、颜色、质地等有变化）、发热（程度和持续时间因情况而异）、月经异常（月经量和周期改变）以及其他消化系统、泌尿系统症状；盆腔积液少量时可能无特殊症状，中量及大量时会有下腹部坠胀感等压迫相关症状。
一、症状表现
（一）下腹疼痛
1.疼痛特点：盆腔炎患者常出现下腹部持续性疼痛，活动或性交后疼痛可能加重。不同年龄阶段的女性，疼痛感受可能略有差异，一般育龄女性较为常见此类症状。例如，年轻的育龄女性可能因性生活等因素诱发疼痛加重。对于有盆腔炎病史的女性，在生活方式改变，如劳累后，也容易出现下腹疼痛复发。
2.与年龄的关系：青春期女性若发生盆腔炎，下腹疼痛可能因身体发育阶段的特殊性，在月经期间或剧烈运动后更明显；而更年期女性出现盆腔炎盆腔积液导致的下腹疼痛，可能与激素水平变化后盆腔组织的敏感性改变有关。
（二）阴道分泌物异常
1.分泌物量：患者阴道分泌物增多，可为脓性、黏液性等。不同生活方式的女性，如长期熬夜、作息不规律的女性，阴道分泌物异常可能更明显。例如，经常熬夜的女性机体免疫力下降，更容易出现阴道分泌物的异常改变。
2.分泌物颜色和质地：颜色可呈黄色、黄绿色等，质地黏稠，可能伴有异味。有不良生活方式的女性，如不注意个人卫生、经期不勤换卫生巾等，更容易出现阴道分泌物颜色和质地的异常。比如经期使用质量较差的卫生巾，会增加阴道感染风险，导致分泌物异常。
（三）发热
1.发热程度：部分患者会出现发热症状，体温可在38℃左右，也有少数患者体温更高。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，盆腔炎导致的发热可能更为明显，且更易出现高热情况。比如幼儿盆腔炎患者，可能突发高热，需要密切关注体温变化。
2.发热持续时间：如果盆腔炎未得到及时控制，发热可能会持续较长时间。不同病史的患者，发热持续时间不同，有盆腔炎反复发作病史的患者，发热可能更容易反复出现。例如，曾经有过多次盆腔炎发作的女性，再次发病时发热持续时间可能比首次发病更长。
（四）月经异常
1.月经量改变：月经量可能增多，经期延长。对于有盆腔炎病史且伴有内分泌紊乱的女性，月经量改变可能更显著。比如本身有盆腔炎，同时合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，月经量增多或经期延长情况可能更为复杂。
2.月经周期改变：月经周期可能出现紊乱，提前或推迟。生活方式不健康的女性，如过度节食、长期精神压力大的女性，月经周期改变可能更常见。例如，为了减肥过度节食的女性，容易出现月经周期的紊乱，同时合并盆腔炎时，这种月经周期改变会更加明显。
（五）其他症状
1.消化系统症状：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。老年患者由于机体功能衰退，消化系统症状可能更为突出。比如老年盆腔炎患者，在出现盆腔积液等情况时，更容易伴随恶心、呕吐等消化系统不适，这是因为老年患者胃肠功能相对较弱，炎症刺激更容易影响消化系统。
2.泌尿系统症状：有的患者会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。妊娠期女性出现盆腔炎盆腔积液时，泌尿系统症状可能因子宫增大压迫膀胱等因素而更为明显。例如，妊娠期女性患盆腔炎，由于子宫增大，膀胱受到压迫，更容易出现尿频、尿急等泌尿系统症状，需要特别注意孕期的护理和治疗。
二、盆腔积液相关表现
（一）积液量与症状的关系
1.少量积液：少量盆腔积液可能没有明显的特殊症状，仅在妇科检查或超声检查时被发现。对于无症状的少量盆腔积液，一般需要定期观察。比如健康体检时发现少量盆腔积液，且患者无任何不适症状，可间隔一段时间再次进行超声检查，观察积液量是否有变化。
2.中量及大量积液：当盆腔积液量较多时，可能会出现下腹部坠胀感更加明显，患者自觉下腹部有重物压迫感。对于儿童患者，大量盆腔积液可能会影响腹部的外观，家长可能会发现孩子腹部膨隆等情况。比如家长发现儿童腹部较平时膨隆，经过检查发现是大量盆腔积液导致。同时，大量盆腔积液还可能压迫周围组织，引起相应的压迫症状，如压迫直肠导致排便次数改变，压迫输尿管导致排尿异常等。
