早产儿护理需从多方面着手，保暖护理要根据情况选温控培养箱、热水袋或远红外辐射保暖台维持体温；呼吸管理要保持呼吸道通畅、依缺氧程度氧疗并监测血氧饱和度；喂养护理分母乳喂养和人工喂养，母乳是理想食物，人工喂养选合适配方奶；预防感染要严格消毒隔离、避免交叉感染；眼部护理要定期眼底检查、避免强光刺激；神经系统护理要密切观察症状、营造安静环境；家长心理护理要关注家长心理、给予支持指导助康复。
一、保暖护理
早产儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境影响而波动。应将早产儿置于温控培养箱中，维持体温在36.5~37.5℃。若没有培养箱，可采用热水袋保暖，但要注意温度不宜过高，且需专人守护，防止烫伤。对于低体重早产儿，还可使用远红外辐射保暖台，能根据早产儿的体重和体温自动调节温度，为早产儿提供稳定的热环境，这是因为不同体重的早产儿对环境温度的需求不同，通过这种设备可精准满足其体温维持需求。
二、呼吸管理
1.保持呼吸道通畅：早产儿呼吸道分泌物较多，易发生梗阻。要及时清除口鼻腔分泌物，可采用吸引器轻柔吸引，但动作需轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。定时为早产儿翻身、拍背，促进痰液排出，翻身时要注意保护好早产儿的各种管路，如静脉管路、氧气管等，翻身角度不宜过大，一般以30°左右为宜，这样有助于改善肺部通气和血液循环，因为翻身拍背能使肺部的痰液松动，利于排出，改善呼吸状况。
2.氧疗：根据早产儿缺氧程度给予合适的氧疗。轻度缺氧可采用鼻导管吸氧，氧流量不宜过大，一般为1~2L/min；中度缺氧可采用面罩吸氧。但要注意监测血氧饱和度，避免氧浓度过高导致氧中毒，因为早产儿视网膜对氧非常敏感，高浓度氧可能会引起视网膜病变，所以需将血氧饱和度维持在85%~93%之间，通过持续监测血氧饱和度来调整氧疗方式和氧浓度。
三、喂养护理
1.母乳喂养：母乳是早产儿最理想的食物，富含营养且易于消化吸收，还含有免疫球蛋白等物质，能增强早产儿的免疫力。母亲应尽量坚持母乳喂养，若母亲无法直接喂养，可使用吸奶器将母乳吸出，再用奶瓶喂养早产儿。喂养时要注意喂养姿势，一般采用头高脚低的姿势，每次喂养量根据早产儿的体重和日龄逐渐增加，开始时可从1~2ml开始，然后根据情况每2~3天增加1~2ml，直到达到足量喂养，一般足月儿的奶量是每日100~150ml/kg，早产儿可适当增加，因为早产儿生长发育更快，对营养的需求更高。
2.人工喂养：对于无法母乳喂养的早产儿，需选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意奶瓶和奶嘴的选择，奶嘴的流速要适中，避免早产儿呛奶。喂养过程中要密切观察早产儿的面色、呼吸等情况，若出现呛咳、面色发绀等情况，应立即停止喂养，并采取相应措施。
四、预防感染
1.严格消毒隔离：早产儿免疫功能低下，易发生感染。医护人员接触早产儿前后要严格洗手，病房要定期进行空气消毒和物体表面消毒，保持病房清洁卫生。早产儿的衣物、被褥等要定期更换和清洗，且清洗时要使用专用的婴儿洗涤剂，避免残留化学物质刺激早产儿皮肤。
2.避免交叉感染：限制探视人员，如有呼吸道感染等疾病的人员严禁接触早产儿。早产儿的用品要专人专用，如毛巾、脸盆等，防止不同早产儿之间的交叉感染。
五、眼部护理
早产儿视网膜病变是常见的并发症之一，要注意眼部护理。出生后要定期进行眼底检查，一般在出生后4~6周进行首次眼底检查，根据检查结果决定后续检查和治疗方案。要避免过多暴露早产儿于强光下，若需要进行眼部检查或治疗时，要使用遮光眼罩保护早产儿的眼睛，因为强光可能会诱发视网膜病变的发生，通过定期检查和避免强光刺激来预防眼部并发症。
六、神经系统护理
密切观察早产儿的神经系统症状，如抽搐、嗜睡、烦躁等。保持早产儿安静的环境，减少不必要的刺激，如尽量减少噪音、避免频繁搬动等。若发现早产儿有神经系统异常表现，要及时报告医生进行处理，因为早产儿神经系统发育不完善，外界刺激易导致神经系统功能紊乱，营造安静环境有助于早产儿神经系统的稳定发育。
七、家长心理护理
早产儿的护理需要家长的积极配合，医护人员要关注家长的心理状态，及时向家长反馈早产儿的病情和护理情况，给予家长心理支持和指导，让家长了解早产儿的护理要点和预后情况，缓解家长的焦虑和担忧情绪。家长要保持乐观的心态，积极参与早产儿的护理，这有助于早产儿的康复，因为家长的情绪会影响早产儿的生长发育，积极的家庭支持能为早产儿创造良好的康复环境。
