什么是早产儿

来源:民福康

早产儿是胎龄未满37周出生的新生儿,其胎龄、出生体重有特点,在呼吸、体温调节、消化、免疫等系统有相应特点,导致早产的因素有孕妇因素(患病、不良习惯、年龄等)和胎儿胎盘因素(多胎、胎盘异常等),护理时要注意保暖、喂养、预防感染等方面。

胎龄相关

胎龄是衡量早产儿的关键指标之一。胎龄越小,早产儿各个器官系统发育不成熟的程度往往越明显。例如,胎龄在28~32周的早产儿,其肺部发育相对更不成熟,发生呼吸窘迫综合征等肺部疾病的风险较高;胎龄在32~37周的早产儿,相对来说器官功能发育不成熟的程度稍轻,但仍可能存在一些问题,如体温调节功能较差等。

出生体重相关

通常早产儿的出生体重也相对较低,多数早产儿出生体重低于2500克,有些极低出生体重儿出生体重甚至低于1500克,超低出生体重儿出生体重低于1000克。出生体重低会进一步影响早产儿各器官的功能,比如体重过低可能导致血液循环系统、消化系统等功能的不完善。

早产儿的特点

呼吸系统

由于肺部发育不成熟,早产儿易发生呼吸窘迫综合征。这是因为早产儿肺泡表面活性物质合成不足,肺泡难以维持正常的张开状态,导致患儿出现呼吸困难、发绀等表现。据相关研究,约有15%左右的早产儿会发生中重度呼吸窘迫综合征。此外,早产儿的呼吸中枢发育也不完善,呼吸节律不规则,容易出现呼吸暂停等情况。

体温调节系统

早产儿的体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,散热快,所以体温容易受环境温度影响。如果环境温度偏低,早产儿很容易出现低体温,而低体温又会进一步影响其代谢、循环等多个系统的功能,增加感染等并发症的发生风险。

消化系统

早产儿的胃肠道发育不成熟,胃肠蠕动弱,吸吮能力差,吞咽反射不完善,容易出现喂养困难,如吐奶、呛奶等情况。同时,早产儿的消化酶分泌不足,消化功能较差,对营养物质的吸收能力有限,这就需要特别注意喂养的方式和营养的供给,以满足其生长发育的需求。

免疫系统

早产儿的免疫系统发育不完善,免疫球蛋白水平较低,尤其是IgG,自身合成能力不足,从母体获得的IgG也相对较少,所以早产儿的抵抗力较弱,容易发生感染,如肺炎、败血症等感染性疾病,且感染后病情往往进展较快,不易控制。

导致早产的因素

孕妇因素

孕妇患有某些疾病,如妊娠期高血压疾病,会影响胎盘的血液灌注,导致胎儿供氧、供营养不足,从而引发早产;孕妇患有感染性疾病,如阴道炎、泌尿系统感染等,炎症刺激可能诱发子宫收缩,导致早产;孕妇有不良生活习惯,如吸烟、酗酒,烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会对胎儿产生不良影响,增加早产的风险;还有孕妇精神压力过大等情况,也可能通过神经内分泌调节影响子宫收缩,导致早产。

年龄因素也有影响,孕妇年龄过小(小于18岁)或过大(大于35岁),怀孕过程中发生早产的风险相对较高。年龄过小的孕妇自身身体发育尚未完全成熟,怀孕后身体负担较重;年龄过大的孕妇卵子质量下降,染色体异常等风险增加,这些都可能导致早产。

胎儿胎盘因素

多胎妊娠时,子宫过度膨胀,容易引发子宫收缩,导致早产。双胎或多胎妊娠发生早产的概率比单胎妊娠高很多,一般双胎妊娠早产发生率约为50%,三胎及以上妊娠早产发生率更高。

胎盘异常,如胎盘早剥、前置胎盘等情况,会影响胎儿的血液供应和营养供应,导致胎儿在宫内环境不佳,引发早产。例如前置胎盘时,胎盘附着位置异常,可能在妊娠中晚期出现阴道出血,刺激子宫收缩,进而导致早产。

早产儿的护理与注意事项

保暖方面

要注意为早产儿提供适宜的环境温度,一般早产儿室的温度应保持在24~26℃,相对湿度在55%~65%。可以使用暖箱来维持早产儿的体温,根据早产儿的体重、日龄等调整暖箱的温度,使早产儿的体温保持在36.5~37℃之间。同时,要注意避免早产儿直接接触冷的物体,如冷的床单位等,减少散热。

喂养方面

对于早产儿,最好采用母乳喂养,因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白和营养物质,有利于早产儿的生长发育和增强抵抗力。如果无法母乳喂养,可以选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意采用少量多次的喂养方式,避免一次喂养过多导致吐奶、呛奶。喂养后要注意将早产儿竖抱,轻拍背部,排出胃内空气,防止吐奶。并且要密切关注早产儿的喂养耐受情况,如有无腹胀、呕吐等表现。

预防感染方面

医护人员和接触早产儿的人员要严格遵守消毒隔离制度,接触早产儿前后要洗手,避免交叉感染。早产儿的用品要定期消毒,保持早产儿皮肤、黏膜的清洁,尤其是口腔、脐部等部位的护理。要尽量减少不必要的人员接触早产儿,降低感染的风险。

总之,早产儿是一个需要特别关注和精心护理的群体,了解早产儿的相关知识对于保障早产儿的健康成长至关重要。

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孕妇感染尖锐湿疣早产
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染尖锐湿疣有可能引发早产。 其一,尖锐湿疣病毒可能侵袭孕妇生殖系统,影响局部环境,进而增加早产风险。其二,若疣体生长较大或较多,可能在分娩过程中对胎儿产生不良影响,间接关联早产情况。其三,孕妇自身免疫状态受病毒影响,也可能干扰妊娠进程导致早产。 另外,孕期感染尖锐湿疣后,炎症反应等因素可能刺激
尖锐湿疣会导致早产
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会导致早产。 孕妇患有尖锐湿疣时,疣体可能会影响产道,在分娩过程中,胎儿通过产道可能会受到感染,而且病情严重时可能会引发子宫收缩等情况,从而增加早产的风险。 如果孕妇的尖锐湿疣处于活动期,病灶较大,那么在分娩时对产道的影响会更明显,早产的可能性相对更高。 另外,孕期尖锐湿疣的存在会使孕
有尖锐湿疣会早产
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
有尖锐湿疣有可能会增加早产的风险。 当孕妇患有尖锐湿疣时,生殖道局部可能存在炎症等情况,炎症刺激可能会引发子宫收缩等,从而增加早产发生的几率。 另外,尖锐湿疣如果生长在产道部位,在分娩过程中可能会影响胎儿的娩出,也可能因为局部的病变导致分娩过程不顺利,进而间接影响早产的发生。 而且,尖锐湿疣是由人乳
早产何时添加辅食?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
早产儿添加辅食的时间一般是六个月以后,最初给宝宝添加辅食的时候,最好是选择米粉,不易引起过敏,然后慢慢地给宝宝增加水果泥、蔬菜能、蒸鸡蛋、米粥以及面条等食物,补充各种营养素。
早产危险期为多少天?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据早产儿出生的时间不同危险期是不同的,若是二十八周至三十周出生的早产儿危险期为四周至六周;三十周至三十二周出生的早产儿危险期为两周至四周;三十二周至三十六周出生的早产儿危险期为两天至两周。
早产满月了还是血氧低怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
由于早产儿的肺比起正常的宝宝而言,发育相对不完善,因此容易出现血氧低的情况。一定宝宝活动量大,便会出现呼吸困难,缺氧等症状。对于早产儿出现血氧低的情况时,需要带孩子去医院儿科就诊,检查肺部是否有炎症,同时进行吸氧治疗,选择低压氧治疗。治疗期间减少宝宝的活动,同时密切监测孩子血氧饱和度以及动脉血氧分压
33周早产一般多重?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
33周早产儿的体重大约在4斤左右,但具体体重可能会因为孕妇体质、胎儿发育以及孕周是否准确等因素出现偏差。若平时月经周期正常,并且孕周与B超显示胎儿大小相符,胎儿在33周出生,体重为4斤左右,大部分是可以存活下来的。但是如果孕周与胎儿大小不符,胎儿较小,出生后只有2斤左右,且体质较差,此时胎儿的存活率
早产体重增长标准是什么?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
首先您要知道宝宝在出生以后都会有一个生理性的体重下降,所以在最初的十天出现体重的轻微下降是正常的现象。一般在之后主要是以第一个月一天长30g,所以您可以根据宝宝的出生体重进行衡量。
早产多少周可以存活?
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
28周到37周之间分娩的早产儿多数可以存活,一般早产儿的胎龄越大,组织器官发育的越成熟,功能越健全,抵抗力就越高,存活的几率越高。临床上32到33周的早产儿出生后存活率可以高达百分之九十以上,34周以后出生的早产儿存活率可以与正常足月儿一样。随着医学技术的进步,部分胎龄小的早产儿如果能够接受到高水平
早产肚子胀气硬怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。要注意观察孩子的喂养情况,排便情况,检查一下腹部彩超,排除有无发育异
为什么早产更容易得血管瘤?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
早产是什么
刘军 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
早产是指在孩子没有生活能力时候就出生了,这时候就称之为是早产。各个国家对早产孕周规定是有所不同,如果分娩时候,孕周还不到37周,那就规定为早产。但是一般情况下有生机孩子,国家规定是怀孕28周以后,早产指怀孕28-37周之间生的孩子,称之为早产儿,这样孕妇或者妈妈称之为早产母亲。
早产在保温箱多久
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
早产儿主要是指胎龄在37周以下的活产婴儿。由于此类婴儿各组织脏器发育不成熟,因此多数早产儿出生后需要在保温箱里度过。早产儿在本保温箱里停留的时间主要与宝宝的胎龄出生体重等因素有关。胎龄越小、体重越小的宝宝需要在保温箱内停留的时间越长,如果早产宝宝生命体征不平稳,则需要在保温箱内观察和监测的时间会更长。当早产婴儿生命体征平稳,并且体重达到2
早产是因为什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
根据引起早产的原因不同,可以分为自发性早产和治疗性早产,而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大,或者是因为母亲应急反应、精神心理因素,可能也会诱发宫缩。同时,宫腔感染、羊膜腔感染,也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产,主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续
31周早产要在保温箱呆多久
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况,进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤,纠正胎龄能够达到足月,而且喂养情况以及吃奶等方面良好,可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院,回家以后家长也需要注意精心护理。
早产黄疸多久退
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种症状,新生儿黄疸是在两到三天开始出现,五到七天之后达到峰值,那么在十天左右慢慢降至正常。早产儿由于一些特殊情况,所以出现时间会比较长,会到10到14天之后才慢慢降至生长。而对于胎龄越小的宝宝来说,退黄疸时间会显得更加的延长。
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