闭经分为生理性和病理性因素，生理性因素包括不同年龄阶段及生活方式影响，病理性因素有下丘脑、垂体、卵巢、子宫性闭经等。调理需针对不同情况，生理性闭经在相应阶段调整生活等，病理性闭经则根据具体病因进行如调整心态、恢复饮食、治疗肿瘤、激素替代或手术等调理。
一、闭经的原因
（一）生理性因素
1.年龄
青春期前：女性在10岁之前通常不会有月经来潮，这是正常的生理阶段，因为此时生殖系统尚未完全发育成熟。
妊娠期：怀孕后，女性体内激素水平发生变化，子宫内膜不再周期性脱落，从而出现闭经，这是为了满足胚胎在子宫内生长发育的需要。
哺乳期：产后哺乳期，体内泌乳素水平升高，会抑制卵巢功能，导致月经暂时停止，一般在停止哺乳后月经会逐渐恢复，但也存在个体差异。
绝经过渡期：女性进入40岁左右，卵巢功能开始衰退，卵泡逐渐耗竭，雌激素分泌减少，会出现月经周期不规律，最终发展为闭经，这是随着年龄增长出现的正常生理变化过程。
2.生活方式
过度节食：长期过度节食会导致身体营养不良，体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平下降会影响月经周期，导致闭经。例如，一些追求身材苗条的年轻女性，为了减肥过度节食，就可能出现闭经情况。
剧烈运动：长时间、高强度的剧烈运动，如长跑运动员、舞蹈演员等，会使身体内分泌失调，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而引起闭经。这是因为剧烈运动可能会影响激素的分泌和调节。
（二）病理性因素
1.下丘脑性闭经
精神应激：突然的精神打击，如严重的精神紧张、焦虑、悲伤等，可通过下丘脑影响垂体功能，进而影响卵巢功能导致闭经。例如，考试压力过大、亲人突然离世等情况可能会引发这种闭经。
体重下降和神经性厌食：除了前面提到的过度节食导致的闭经外，神经性厌食患者由于严重的营养不良，下丘脑功能紊乱，促性腺激素释放激素分泌减少，从而引起闭经。
运动性闭经：如前面所述，长期剧烈运动导致下丘脑功能异常，促性腺激素释放激素分泌减少，引起闭经。
药物：某些药物可引起闭经，如长期服用避孕药、抗精神病药物等，这些药物可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能导致闭经。
2.垂体性闭经
垂体肿瘤：常见的垂体肿瘤如催乳素瘤，会分泌过多的催乳素，抑制促性腺激素的分泌，从而导致闭经、溢乳等症状。
空蝶鞍综合征：蝶鞍隔缺损，蛛网膜下腔流入蝶鞍的垂体窝，使垂体受压，影响垂体功能，可引起闭经。
3.卵巢性闭经
卵巢早衰：女性在40岁以前卵巢功能过早衰退，卵泡耗竭，雌激素分泌减少，促性腺激素水平升高，出现闭经，同时可伴有潮热、盗汗等更年期症状。
卵巢功能性肿瘤：如睾丸母细胞瘤等，肿瘤细胞会分泌雄激素，抑制卵巢功能，导致闭经。
4.子宫性闭经
Asherman综合征：多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经。常见于多次人工流产的女性。
子宫内膜炎：严重的子宫内膜炎可破坏子宫内膜，导致宫腔粘连或子宫内膜功能受损，引起闭经。
二、闭经的调理方法
（一）生理性闭经的调理
1.妊娠期和哺乳期
妊娠期：孕妇要注意合理营养，保证充足的休息，定期进行产前检查，关注胎儿的生长发育情况。一般不需要特殊的药物调理，以自然的生理过程为主。
哺乳期：哺乳期女性要保证足够的营养摄入，包括蛋白质、维生素、矿物质等，以满足自身和婴儿的需求。同时要注意休息，保持心情舒畅，一般在停止哺乳后月经会逐渐恢复正常，如果长时间月经未恢复，需要就医检查。
2.绝经过渡期
生活方式调整：适当增加体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于增强体质，缓解绝经过渡期的不适症状。同时要保持良好的心态，家人要给予理解和支持，帮助女性平稳度过绝经过渡期。饮食上可以多摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，预防骨质疏松。
（二）病理性闭经的调理
1.下丘脑性闭经
精神应激相关：患者要注意调整心态，可通过心理疏导、心理咨询等方式缓解精神压力。如果是药物引起的闭经，在医生评估后可考虑调整药物。
体重相关：对于因过度节食或神经性厌食导致闭经的患者，需要恢复正常的饮食，保证营养均衡。可以在医生或营养师的指导下制定合理的饮食计划，逐步增加体重，恢复下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。
2.垂体性闭经
垂体肿瘤：如果是垂体肿瘤引起的闭经，需要根据肿瘤的性质、大小等情况，在医生的建议下选择合适的治疗方法，如药物治疗（如针对催乳素瘤的多巴胺激动剂）或手术治疗等。
3.卵巢性闭经
卵巢早衰：对于卵巢早衰患者，可在医生指导下使用雌激素替代治疗，以缓解更年期症状，预防骨质疏松等并发症，但需要注意药物的适应证和禁忌证。同时要定期进行妇科检查和骨密度检查等。
卵巢功能性肿瘤：需要根据肿瘤的情况进行相应的治疗，如手术切除肿瘤等。
4.子宫性闭经
Asherman综合征：对于宫腔粘连引起的闭经，需要在宫腔镜下进行粘连分解术，术后可放置宫内节育器防止再次粘连，并给予雌激素促进子宫内膜生长。
子宫内膜炎：需要进行抗感染治疗，根据感染的病原体选择合适的抗生素，同时要注意休息，加强营养，促进炎症的消退，恢复子宫内膜的正常功能。
