混合痔不一定要通过手术才能根治,多数情况下保守治疗可有效控制症状,手术适用于反复发作或保守治疗无效的患者。

对于早期(Ⅰ-Ⅱ度)混合痔,以非手术干预为主,如高纤维饮食配合小麦纤维素颗粒改善排便困难,温水坐浴缓解肛周水肿,口服地奥司明片增强静脉张力,外用药膏如氢化可的松软膏短期缓解疼痛瘙痒。这些方法综合使用,多数患者症状能得到明显缓解。
当混合痔出现严重脱垂无法回纳、反复大量出血或形成血栓时,通常需要考虑手术治疗。传统手术如外剥内扎术能彻底去除痔核,但创伤较大、恢复期较长;微创手术如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)创伤小、恢复快,但费用较高。
无论选择保守治疗还是手术治疗,患者都应避免久坐久站,保持规律排便习惯,避免辛辣刺激性食物,适度运动如提肛锻炼有助于增强肛门肌肉力量。



