慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种进展缓慢的血液系统恶性肿瘤,以成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓和淋巴组织中克隆性增殖为特征。
该病多见于60岁以上人群,男性发病率略高于女性,西方国家发病率较高,我国相对少见。CLL起病隐匿,早期常无症状,多因体检或血象异常发现。随着病情进展,可出现无痛性淋巴结肿大(常见于颈部、腋窝、腹股沟)、脾脏肿大、乏力、低热、盗汗、体重减轻等全身症状。晚期因正常造血受抑制,可引发贫血、出血及反复感染,尤其是呼吸道感染。
诊断主要依据外周血B淋巴细胞绝对值持续超过5×10/L且持续3个月以上,骨髓活检显示淋巴细胞比例超过30%,免疫分型检测到CD5、CD19、CD23阳性表达。治疗需根据疾病分期和患者状况制定,早期无症状者可观察等待,出现进展时采用化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等方案。



